怀孕期间的增重

不思议

不管在哪里——诊所的等待室、公车上、商业会议上——把两个怀孕的女性放在一起，问题就开始满天飞了。“您的预产期是哪天？”“您感觉到宝宝踢您了吗？…您觉得恶心吗？”也许其中最常见的就是：“您长了多少千克？”

想比较是不可避免的，有时也会有一些烦人。那些在怀孕初期一开始就轰轰烈烈地狂吃，因此一下子长了4.5千克的女性会怀疑“多少算是太多”，另一些人，她们的胃口被一而再，再而三的晨吐搞坏了，因此增加的重量甚至在医生的秤上都显示不出来（甚至还有可能轻微的减重），也会想“怎么算太少”，并且都会疑惑，“怎样才是正好？”

体重增长不断 虽然医学界曾经认为，应该把女性的怀孕增重限制在6. 75千克以内，但如今则认为这种增重是不足的。母亲增重小于9千克的宝宝，相对于他们的发育时间来说更小更不成熟，也更易在子宫中出现生长受限。

另一种观点不仅有害，而且有危险，它认为应该让女性随心所欲的大吃，并怎样增重都不过分。事实上，增重过多会出现以下潜在的问题：胎儿的检查和测量会变得更困难；超重会导致额外的背部疼痛、腿部疼痛、疲倦感增加和静脉曲张；宝宝会变得太大，以至于阴道分娩变得困难或是不可能；如果需要手术，例如剖腹产，也会变得更困难，而且手术后的并发症也更常见；并且产后太重很难减掉体重。

虽然增重过多的女性，更有可能生出大号的宝宝，但母亲的增重和胎儿的重量并不总是相对应的。增重18千克可能会生出2.7千克的宝宝，而增重11.25千克也可能生出3.6千克的婴儿。造成增重的食物，其质量甚至比数量还为重要。
对于一般的女性来说，理性并安全的孕期增重应该在11. 25～15. 75千克之间。娇小的、小骨架的女性，其增重更容易在此范围的下限，而更壮的、大骨架的女性则偏向此范围的上限。这一范围包括2. 7—3.6千克的婴儿，以及6.3—10.6千克的胎盘、乳房、水分和其他副产品。这也有利于保证让母亲在产后更快地恢复体重。

这一原则对于有特殊需要的女性可能有所变动。那些在怀孕开始时就重量不足的女性，应该在头3个月中尽量增加足够的分量，这样在开始下一个阶段时，可以达到或接近她们的理想体重接下来她们应该在此基础上，继续努力增加本来需要的11. Z5～13.5千克。而一开始就超重10%～20%更多的女性，最好的话可以少增重一些，不过不要少于6. 75千克，并且只食用最有效的食物，并且要在严密的医学监督之下。怀孕时绝不能减肥或是保持体重，因为胎儿无法单单凭借母亲的脂肪储存而存活，这些脂肪只能提供卡路里，但却没有多少营养。

怀了不止一个胎儿的母亲，也需要通过医生指导来调整她们的增重目标。虽然不是双胞胎就要加倍，三胞胎就乘三，但增重确实要更多一些——双胞胎15. 75～0.25千克，多于双胞胎则更多。

体重增长速度 一般体重的女性应该在头3个月中一共增重大约1.35——1.6千克，并在下一个3个月中每周0. 45千克，一共增重5. 4～6.3千克。在第7～8个月时，增重的速度应该保持在每周0.45千克，在第9个月时掉0. 45 -0.9千克——或甚至不变——总共增重3.6 -4.5千克。
很少有女性会把她的增重控制在理想的范围内，有一些出入也没关系——如这周0. 23千克，下周0.66千克。但是所有怀孕女性的目标，应该是尽量让增重保持平稳，不要有突然的上升或下降。如果您在中期的任何一周增重超过1.35千克，或如果您在头3个月的某一周增重超过0.9千克，尤其是如果这似乎和进食或钠的摄入过量无关，应该让医生检查一下。如果您在第4—8个月里，超过连续两周的时间没有增重，也要检查一下。

如果发现您的增重严重离谱（比如，您在头3个月增重6.3千克而非1.35～1.6千克，或是在中期增重9千克而非5.4千克），要采取行动来使其回归正常值上，但不要试图停止它。二是应该在医生指导下，重新调整您的目标，包括已经增加的过多体重，以及您还需要增加的分量。记住，宝宝在整个怀孕过程中每天都需要持续的营养供应，这只能来自于您的饮食。您要从一开始就监测您的体重，这样就绝不会想要让宝宝节食，来避免自己长得太胖。
有关重量的其他问题
需要另一个理由来关注重量刻度？研究者已经发现，在怀孕期间增重超过基本指标11. 25—15.75千克的重量的女性，有接近75%人会出现哺乳困难。体重越重，哺乳越难。
体重也是保证
最近的研究发现，重量不足的女性，可以通过专为孕妇配方的、含有25毫克锌的维生素补品来改善她们胎儿的体重。如果您的重量不足，确保您的补品中包含特定数量的锌。
增重的分析（所有重量都是近似值）
宝宝 3. 38千克
胎盘 0．66千克
羊水 0.9千克
子宫增加物 0.9千克
母体乳房组织 0.9千克
母体血液量 1.8千克
母体组织中的水分 1.8千克
母体脂肪储存 3. 15千克
总计 总增重13.5千克