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大肠癌的早期症状不明显,而且大肠癌本身也容易与多种疾病混淆,临床诊断上也常有误诊的情况发生,所以很多时候大肠癌患者都被延误治疗了。那么如果早期发现大肠癌呢?发现早期大肠癌检测方法有哪些呢? 早期大肠癌检测方法主要分为体格检查和特殊检查。大肠癌的高危人群———患有大肠息肉、溃疡性结肠炎的人,更应进行定期复查或普查。
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1、体格检查包括:
(1)腹部视诊和触诊:检查腹部有无肿块。
(2)直肠指检:医师用戴手套的食指伸进肛门检查,是重要的步骤。直肠癌位于肛门缘上8~10公分者,多能触及。能明确其部位、大小、活动度、有无狭窄等情况。
2、特殊检查包括:
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(1)直肠或乙状结肠镜(内镜)检查。大约70%~75%左右的大肠癌位于距肛门25cm以内,应用乙状结肠镜可发现,应采取活体组织送病理检查,明确诊断,以防漏诊。
(2)钡灌肠气钡双重X造影,对乙状结肠中段以上的癌瘤是重要的检查方法,此项检查的阳性率可达90%。其目的是观察大肠全貌,检查有无多发性息肉和多发癌,观察有无局部肠粘膜破坏、充盈缺损或肠壁僵硬、肠腔狭窄等。已有肠梗阻的不宜用钡灌肠检查,更不宜作钡餐检查。
(3)导光纤维结肠镜(内镜)检查。可以仔细观察全结肠内部的病变情况,可以进行活体组织检查、摄像、摘除有蒂息肉。
(4)血清癌胚抗元(CEA)检测。对诊断大肠癌无特异性(意即癌胚抗原检测阳性者不一定是大肠癌),但对判断疗效和复发、特别是肝转移有重要意义。
(5)CT(计算机X线体层扫描)或MRI(磁共振成像)检查。对手术后复发或转移灶大小和范围的观察,提供是否适合手术治疗的重要参考。
(6)粪便隐血试验:有免疫法和化学法,免疫法的敏感性和特异性均高与化学法。此法常在初筛普查大肠癌时应用,隐血阳性者进一步作内镜检查。
除此之外,诊断大肠癌时要与下列疾病鉴别,包括其他恶性肿瘤、良性肿瘤、炎症、痔疮、结核病、血吸虫病、阿米巴病、性病肉芽肿、外伤、化学伤、放射性肠炎等。
北京恒安中医院的专家指出,当发现大便带血时,可去医院外科做直肠指诊,可以在很大程度上发现是否患有直肠癌。若有血便、黏液便,有大便习惯改变,腹泻与便秘交替出现等症状,最好去做结肠镜,摒弃侥幸心理。大肠癌如果能够做到早发现早治疗,临床治疗效果还是很好的,预后也较理想。
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