zt：《黄帝内经•养生智慧Ⅱ》——中医看病之“切”

順心如意

资料来源：凤凰网读书频道     作者： 曲黎敏

      中医看病之“切”：“切”是对生命的体验与把握

     “切而知之谓之巧”，指的是切脉的问题，这是中医特有的一种方法，它相信人的身体对生命的感悟，比如手指一搭在脉搏上，就能够感悟到一些东西，而这些东西对人生命的认知也是有一定作用的。

　　现在的中医一般是切寸口的脉，就是左右手腕处的。而古代比现在复杂多了，古代是切“三部九候脉”。三部九候脉是什么？首先，中国古代认为颈部两侧有脉动，是人迎脉；其次，是寸口脉；然后，有一个趺阳脉，在人的脚面处。趺阳脉针对的是人体的胃经，因为中国古代对胃是非常关注的，所以一定会把一把脚面的趺阳脉。这就是古代的“三部”。《素问·三部九候论》中说：“上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。”即把每部分为“天、地、人”三种，三三得九，一共是九部脉。

　　现在没那么复杂，现在中医基本都是遵循扁鹊的寸口脉法，也就是把寸口。把寸口这里边实际上也有九层。寸口脉分寸、关、尺三部，每部各以轻、中、重指力按脉，分浮、中、沉。每当把脉的时候，实际上是要把浮取三部脉、中取三部脉和沉取三部脉，这样就能把出九个层面的东西。而且在中医里，把脉是很要求悟性的一门技巧。因为从脉象里，能看出人气血的大小、多少，这样才能决定药量。药量实际上就相当于火候，就像煮药时是用文火还是武火一样，有相似的内涵在里边。因为过去“传方不传火”，即方子可以传给后人，但是量不可以传，因为量是针对每个人的。每个人的身体、气血水平不一样，就不能用同样的量。所以中医是一门很个性化的医学，它是针对个人的。

慧剑无锋

现在脉诊可能在民间还继承得比较好外，在学院派这里几乎灭亡了。我们学诊断学的时候，老师都提倡舍脉从症。到了临床，好多主任查房都只看舌象，不把脉了。

慧剑无锋

俺平时看中医把个脉，也只是应个景，主要还是看舌象。

慧剑无锋

呵呵，不过把脉还是可以知道个大概滴，表里、寒热、虚实，这个可以从脉象中辨明。

弘亮

切而知之谓之巧