《这样吃最健康2:这样养育孩子最健康》——姜淑惠

不思议

坐月子的迷思
    剖腹住院一周后，打道回府坐月子。
    在清洁方面，洗澡水加姜煮沸，待温后擦拭全身。第三周起，才开始淋浴与洗头。
    在饮食方面，本想遵照老一辈的建议，不吃生冷食物，但先生力劝我要喝麦草汁，奶水才够、才不会贫血。
    经请教姜医师，她并不认为在食物方面有何禁忌，但建议麻油不要用得太多（以免肥胖）；冷气不要调得太低（28度为宜，孕妇冷气吹多了，不是很理想，易窜入寒气，衣裤以过膝为宜）；baby不要包得太厚（夏天着薄衫一两件，不要包裹毛巾或太厚的棉衣）。
    我喝了几帖生化汤，排出不少污血，但夏天太热了，不敢吃十全大补汤。
    月子期间，我也吃生菜，从红凤菜、番薯叶、芽菜吃起；再喝麦草汁、吃菠萝等一般水果。
    每天喝豆浆（黄豆、黑豆都有）加三宝粉、芝麻粉或五谷粉，一般煮的家常菜、豆腐包、五谷米与糙米都吃，和生产前差不多，只是多了麻油面条。
    妈妈恳求我，让她在面条里加一个蛋，我请她放心，没有蛋会更好。
    事后证明，我的伤口复原很快。虽然妈妈总是当面数落我会营养不良，但背地却啧啧称奇：“生产前惠君的胸部很小，坐月子又没肉奶蛋，奶水怎么那么多!”
    我从小嗜肉，初潮很早（小学五年级），青春期常被满脸的痘痘与痛经困扰。
    为了治疗青春痘，曾吃了3个月的中药（煎剂），效果很好，但从此冬天比以前怕冷。清净饮食后，痘痘更少了，但痛经依旧。
    很奇妙地，生产后每次月经来临，竟然不痛了，而且经期缩短（经量不减），不再拖拖拉拉，冬天也不再畏寒，身体比以前更棒了。
    小叮咛
    1. 坐月子时要多休息，可将母乳挤出来，半夜那一餐请家人代喂，直到月子结束。
    2. 喝母乳的孩子，大便呈糊状属正常，不是拉肚子，约3个月后粪便才会慢慢成形。喝牛奶的孩子容易便秘。

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    惊恐、惊奇与惊喜——见如首次发烧排毒
    当大恕4个月大时，在一次预防接种发烧后，当晚肛温达39.5度，老公虽然一直说没关系，但我实在不放心。所以按照医院指示，喂退烧药解决了。“孩子发烧是很可怕的”，我一直有这种想法。
    事后姜医师知道了却说：“为什么要马上吃退烧药?这是孩子自然成长中发展完整免疫系统的最佳机会。”原来孩子发烧是可喜的。
    清净饮食后，自己也曾出现过排毒现象（拉了一个星期的肚子、皮肤定期冒出疹子、耳鸣1个月），从此痼疾（耳鸣、晕车）尽除。
    但这种事发生在孩子身上，却有些乱了方寸。
    大恕第一次发烧，已用药物退烧，但现在见如也发烧，是不是要如法炮制、一劳永逸？要不要去看儿科？先生认为用自然方式退烧，才是明智之举。因为见如并无呼吸道的症状（咳嗽、流鼻涕），所以先在她的肚脐下方刮痧，再浸热水澡（加粗盐与柠檬），灌食生冬瓜红糖汁，睡冰枕，折腾了半天。
    白天听她痛苦的嘶号，晚上又每隔一小时哭一次，奶也不吃，反复煎熬得令人近乎崩溃。两天过去了，烧依旧没退。她哭累了，我的心也快碎了。
    6个月前一直好好的，为什么会这样呢？老公说：那是排毒，烧会慢慢退下，但不会这么快，38.8度并不是高烧，不要担心。但见如还是持续哭闹。
    第二天早上，我们才发觉少了一道手续——灌肠（买浣肠剂，从肛门小心挤入10～15毫升，不可插得太深)。
    见如陆续排出块状、黑黑臭臭的大便。由于排便次数很多，屁股都红了。妈妈说，赶快带去看医生，否则引起肠炎就严重了。更何况烧仍未退，孩子脑子烧坏就惨了。老公说不要慌，便排出来体温会缓缓降下。
    望着哭闹的女儿，不由得滴下了无奈与不舍的眼泪。
    当天下午，在我的坚持下，抱着见如到邻镇的儿科看诊，我想听听医生的看法，孩子是不是感冒，抑或有其他原因。
    才一踏进医院，药味冲鼻而来，为防止二度感染，我抱着见如站在门口。忽然一声：“哇!”吸引了我和见如的目光。一个小朋友屁股挨了一针，正在号啕大哭。没多久，另一边也“哇”一声，此起彼落，眼见来看病的孩子，几乎人人都挨了一针，令我捏了一把冷汗。
    “我绝不让见如打不必要的针!”我把见如抱得更紧了。
    医生说：“喉咙没红肿，呼吸道也没有呼噜声，不严重，先吃这些药试试看!”返家途中，先生表示不少的医院滥用抗生素，情况严重。报刊也登过，有良心的医生从第一代药开始试。最可怕的是开特效药，吃了这些药，将来还是得排出来，小病最好不吃药。
    我手上拿着药包，眼睛盯着女儿看，她的精神似乎恢复了一些，甚至比看病的那位医生还要好。他也真辛苦，看了一整天的门诊，到了下午6点还不能休息，难怪面容有些疲惫。
    第四天，见如自动退烧了，虽然仍旧每吃必拉，但活动力恢复不少，这时大家才发现她变漂亮了。
    历经这次短短4天的排毒，家人一致认为她的眼睛变大了，脸蛋缩小了。更神奇的是她的笑容自动出现了，从出生到发烧之前，见如一直不爱笑的。
    经历见如第一次排毒的惊心动魄，赶紧求教其他有经验的“生机妈妈”，原来自己小题大做，徒增疲累与惊恐。
    由于我从怀孕前就采取清净饮食至今，所以孩子体内积毒较少，发起烧来几乎不会超过39度（耳温枪）。一些幼儿期后才吃生机饮食的宝宝，在排毒发烧时，往往超过40度，甚至嘴唇还会微微颤抖，他们历经一次又一次的排毒后，身体也愈发健壮。
    “大恕!你也快快发烧吧!妈妈不怕了!”

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    小镇医生的惊叹号
    见如9个月大时，第二次上医院，因为一直流鼻涕、咳嗽，喉咙中也有痰，在妈妈的劝说下，就近选了镇上一家口碑较佳的诊所，让彼此安心。
    医生态度良好，于是请教她见如的状况。
    “没什么，孩子的症状轻微，还在喝母乳吗?早该断奶了，4个月就可以了，要添加牛奶，营养才会足够。”医生很认真地回答，我报以微笑默然以对。
    接着她习惯性地翻开医保手册，同时发出惊讶的语气：“怎么只盖过一格！”顿时，我心中百味杂陈，却又不免为现代孩子的健康捏一把冷汗。
   
    麻花大恕——德国麻疹?土麻疹?原来又是排毒!
    自从大恕第一次发烧，被我用退烧药扑灭后，就很少再发烧了。除了母乳，他对食物不太感兴趣。
    8个月时常便秘，后来改善了，直到10个半月，着实把大家吓了一跳。
    他的排毒方式与见如不同，满脸及全身都是红斑疹（不是丘疹），伴随轻微发烧。
    他似乎不觉得痒，也不烦躁，大概看到我有些担心，不时露出笑容来。
    老一辈的人说那不是土麻疹，因为土麻疹来势汹汹，常伴随高烧。查书看看，也不像德国麻疹。
    姜医师认为这绝非肠病毒，却也是产生抗体的另一种方式，不宜马上施以退烧或皮肤药膏，可用麦草汁或它的泡沫涂拭患部。
    不经一事，不长一智，原来这又是另一种排毒方式。
   
   

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  上班族的哺乳与养育
    随着孩子长大，奶水有些不足，除了努力加餐饭、汤水外，只得贴一点牛奶。
    渐渐地，胀奶时间固定，从一天3次（中午、下班、晚上），到一天2次（中午和晚上）；从完全喝母乳到喝母乳解渴，孩子已1岁8个月了，至今仍是嗜奶族。
    4个月起，与其他孩子一样，开始添加果汁、米糊等辅食。
    大恕与见如辅食吃得很早，果汁、果泥、糙米豆奶、腰果奶、海苔粥（自制的海苔酱），一次可以吃很多。
    渐渐地，他们不爱吃糊状物，改吃稀饭、软饭汤面、干面。每天固定喝2包螺旋藻粉末，如果胃口不好，可多喝一些水果醋；体重成长速度慢，则要多吃些坚果粥，多给予清淡的调味，才不会造成将来挑食；多熬些高汤（昆布、牛蒡、玉米梗……），分装在冷冻室，方便煮粥、面，以增加食欲；零食则常吃烧海苔片、有机甘蔗汁制成的全麦饼干、燕麦饼、葡萄干、豆花、自制布丁、水果……食物的内容要经常轮换。
    生机宝宝的特质
    历经几次发烧、排毒，家人已不再大惊小怪，也不会催着我们送医院了。
    姜医师说：“孩子像蒸笼，每几个月就会发烧、腹泻或发疹、流鼻涕。蒸发一次，身体就茁壮一回。只有耐得住这种身体改变，不随便施以退烧药、抗生素或激素，才能让孩子自然成长，进而发展完整的免疫抵抗力系统。”此话在他们身上印证了。
    经过几次考验，从11个月起，他们便很少再发烧。
    偶有鼻涕、排毒，也仍旧玩乐、嬉笑、吃喝（但食量会稍减），过几天便自动痊愈。
    但我们并非主张孩子统统不去看病，大恕也曾因痒而抓破耳皮，经耳鼻喉科医师擦药才治愈。
    无憾与安心
    有时身子累了，眼眸倦了，白发多了……
    很想请一天假，不要当妈妈，
    但日益茁壮的小草，才刚要抬头。
    每天的三餐，似乎也是一种早晚的功课，
    我要成为全家健康的舵手。
    当我看到年轻的妈妈上班，手里不时拿着手机，
    发觉自己多了一分安心。
    当我看到孩子那两双发亮的明眸，
    一切都值得而无憾。

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   孩子的抵抗力
    有完备的免疫系统，才不会生病
    治疗疾病最重要的就是靠身体的免疫力，它算是一个预防机构。当体内一旦有了细菌、病毒或外来物等异物入侵，它就会迅速搜集情报、制造抗体，抑制疾病的发作，展现保护身体的行动。
    身体里的白细胞，在各处巡逻、保持战备，是维持健康的重要因素。
    白细胞是身体的巡逻工兵，本身即有辨识敌我的能力，所以只要它具有辨识力及对异物入侵的抵抗力，能好好发挥，人们就不怕会生病。
    免疫细胞分析
    人体免疫细胞的种类--白细胞可分为三大类：颗粒性多核细胞、单核细胞及淋巴细胞。前两种参与非特异性的免疫系统工作，后者是属于特异性的免疫系统。
    非特异性的免疫系统中，颗粒性多核细胞又可分为嗜中性、嗜酸性与嗜碱性。这是按照染色的结果而做的区分。
    单核细胞又叫做巨噬细胞，是一种吞噬性的细胞。
    特异性的淋巴细胞，分为B细胞（B-cell)，T细胞（T-cell）以及自然杀手细胞（natural killer cell），或称“非B、非T细胞”、NK细胞。
    在T细胞里，又可细分为辅助型、抑制型，以及具有杀伤力的三种。
    B细胞占淋巴细胞的5%～10%；T细胞占70%～80%；自然杀手细胞占15%～20%。
    B细胞主要是制造免疫球蛋白，又叫做抗体。特别对于细菌等异物，具有像飞弹攻击一样的特性。自然杀手细胞，属于王牌级的优良士兵，特别对有癌病变的细胞，能够做清除的工作。

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   自然免疫力的形成
   
    当骨髓制造出淋巴细胞后，这些未成熟的T淋巴细胞，就先被送到胸腺去受教育，逐渐地成熟。
    成熟后达到的效果，就是辨识敌我，知道自己扮演什么角色，然后才被释放出来，进入血液循环中，开始执行坚强的监视工作。
    它离开胸腺后，就成为一个成熟的T淋巴细胞了，所以随着年龄增长，胸腺也会逐渐地萎缩。
    从幼儿到孩童期，我们的胸腺负责执行教育T淋巴细胞的工作。因此，小孩子的免疫力，从出生到孩童间是渐渐成长、成熟的。
    多核细胞中的嗜中性白细胞，执行的工作是非特异性的。当有外来物进入时，它们就是先锋部队。刚出动时会先分泌介白素（IL-1），尤其是巨噬细胞开始吞食异物，也会大量释放IL-1。
    IL-1会刺激脑部体温中枢，产生温度升高的效果，会有身体局部或全身性的发烧。
    一旦产生热度，就加速了T、B淋巴细胞发生特定性免疫细胞的活化。所以，发烧对于免疫系统，是一种被鼓励、被欢迎的现象。因为发一次烧，特异性的淋巴细胞就成熟一次。
    整体而言，这种清除异物的反应或过程，都被称之为“自然免疫”，就是与生俱有、人人具有的自然清除异物的能力。

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    记忆力最强的细胞
   
    一连串的免疫反应，在到达最高峰时，所产生的白细胞士兵的量就非常多了，场面有时到了无法收拾的地步，就必须进行另一项免疫反应，削弱士兵，仅仅保存一部分就好。
    大约有10%的T或B淋巴细胞被保留下来，就是前线最精锐的部队，它们称为“记忆细胞”，是最有记忆力的淋巴细胞。
    当同样的病菌、抗原或异物，第二次再入侵时，就会自然地唤起淋巴细胞的记忆功能；它们会比上一次更迅速地使相关细胞增殖、活性化。
    因此，第一次遭到外来物攻击，可能需要一周以上才会平定，产生适当的反应；但到第二次，可能只要一天，就能够产生有效反应，清除这些外来物了。
    在人体里，除了脑细胞外，有记忆装置的就只剩下免疫系统。免疫系统有强弱的差异，关键在于有些有很强的记忆能力，但也不乏记忆力不好的细胞。
    例如一旦得过麻疹，细胞就会终生留下很强烈的记忆；但感冒的病毒，不过一年，就会被遗忘；又如细菌性赤痢的感染与腹泻，大概一个月后，免疫细胞就不复记忆了，所以，很可能会再遭到第二次或第三次的感染。
    总之，我们的身体能够暴露在大量的细菌、病毒、化学物质中，每天都平安无事，就算有点小事，也不致酿成祸害，就是因为人体中具有这种精巧的免疫系统，能够顺畅地发挥功能，而负责这个工作的就是白细胞团队。
    白细胞族群与人体的免疫系统，相互合作，它们会前仆后继，当从一线败退时，仍会守住第二线，勇往直前来保护我们这个生物体。

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    三大防卫屏障
   
    以下来谈一谈胎儿，当他在母亲的子宫里，是怎么受到天然的保护的？胎儿对妈妈来说，也是一个异物，为什么在母体里，不会被排斥？
    这就要谈到人体里自然的三大防卫屏障：
    第一是皮肤，第二是血脑障壁（Blood-Brain-Barrier,BBB），第三是血胎障壁（Blood-Placenta-Barrier,BPB），也就是胎盘的屏障。
    皮肤的屏障是一种表皮上的保护，它防止异物直接入侵身体；血脑屏障，是防护病原菌进入脑部；另外，胎儿与母亲间有一个胎盘，主要在保护、防止子宫的感染。血管与胎盘，可充分地进行母亲与胎儿间营养物质的交换。胎儿的排泄物，也可通过胎盘运送出去。更重要的是，能阻止母体里的一些病原菌直接进入胎儿体内。
    通常妊娠早期的3个月，屏障功能比较差，所以感染容易发生。
    怀孕期间，母体的防御系统是以胎盘作为屏障，将胎儿保护起来，阻断胎儿的抗原与母亲的免疫系统。
    母亲的抗体与其他免疫因子，受到胎盘阻断后，没有办法直接与胎儿接触，所以就形成了免疫的耐受性，也就可以接受胎儿了。
    人体就是通过这三个系统的保障，得以让孩子在子宫里好好成长。
    不过，这种功能，有时发生过度保护的现象，就变成一种病态，这叫做“病态型”的保护功能。最典型的例子就是过敏，其次是自体免疫疾病，第三是排斥现象。
    但我们身体里的免疫路径很多，还可借由皮肤、呼吸道、消化道与泌尿道来达到免疫的功能。
   

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    认识发烧
    发烧在医学上，代表有“外来毒素”或“内生毒素”侵入体内，进而诱发一连串白细胞清除毒素的反应，导致体温上升。
    尤其孩子体温调节中枢尚未发育完全，体温不稳是极为寻常的状况，所以发烧几乎伴随孩子一起成长。
    但我们对于发烧常会过度紧张，害怕会“烧坏脑子”的人，多如惊弓之鸟，总是要求医师立刻退烧。所以许多时候，医师的处置是在治疗家属的焦虑，而非治疗孩子。
    一般而言，婴儿出生至6个月，是以母亲的免疫力来度过这段初生的考验；之后母亲抗体消失，才逐渐以自己的免疫力来对抗病菌。所以传统预防接种，也是利用引进减量或减毒的毒素，创造孩子体内自身的抗体，以便迎接未来生命中的各种大小考验及严重无情的灾疫。

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   白细胞在新兵训练
   
    简单地说，发烧代表另一种观察与含意：孩子在不断接受外来物质入侵后，白细胞所进行的一场又一场的“新兵训练”历程。
    不论是病毒、细菌、寄生虫、食物等侵入，白细胞借着一回生、二回熟、三灵巧，加强训练、增强记忆与抗体，然后成熟完备。孩子发烧一次，就提升一次免疫力，直到逐步完成。
    自古儿科称为“痘科”、“疹科”，忆及孩提时，孩子长疮痈疖疔、出疹子的情景，总以“癞痢头”自嘲，或两管鼻涕直流，这些都是典型童年的写照。而这就代表他们的白细胞正在皮肤或呼吸道中接受“新兵训练”。
   
    如今，孩子只要发烧、出疹子，父母就心急如焚，要求医师“三管齐下”——退烧药、抗生素、激素一样也不会缺少。
    孩子平静的外表、漂亮白晳的肤色下，深藏着没有机会操练的新兵——白细胞。因为他们方才接到毒素侵入的信息，就被迫弃械投降或停止出征……新兵永远无法得到完备训练，任务没有一次完成，免疫力也就无法随着岁月，达到健康成熟。
    他们的烧是退了，疹也不发了，但感冒不断，发烧也不断。在一次次“息烧宁人”后，逐步酿成日后的“重大伤病”，如肺炎、脑炎、血癌的悲剧。
    对于发烧，我们应本着“毋纵毋忽”的理念处之，认识发烧的本质，万不得已切勿滥用退烧药、抗生素与激素。
    我们应细心照料孩子，让痘疹发得熟透、完全，让白细胞在一次次的训练中，成熟茁壮。虽是癞痢头，也比体弱肤白的弱少年要好。