【中医药典籍类】历代本草

至善佛缘

浮〓  〓  萍(《本经》)

浮萍为浮萍科植物紫萍的全株。我国各地均产。原植物生于池沼、水田、湖泊和静水中。味辛，性寒。归肺、膀胱经。功效发汗解表、透疹、祛风止痒、利水消肿。临床用名为浮萍。

【本草汇言】

《神农本草经》：味辛，寒。主治暴热身痒，下水气，胜酒，长须发，止消渴。

《名医别录》：味酸，无毒。主下气。以沐浴，生毛发。

《本草拾遗》：大者曰苹，与栝蒌等分，以人乳为丸，主消渴，捣绞取汁饮，主蛇咬毒入腹，亦可傅热疮，小萍子，是沟渠间者，末傅面干，捣汁服之，主水肿，利小便，又人中毒，取萍子暴干，末酒服方寸匕。

《日华子本草》：治热毒，风热疾，热狂，胁肿毒，汤火疮，风疹。

《开宝本草》：味辛、酸，寒，无毒。下气。以沐浴，生毛发。

《开宝本草》：俗医用治时行热病，亦甚发汗，甚有功。其方用浮萍一两，麻黄（去根节），桂心、附子（炮裂，去脐皮）各半两。四物捣细筛，每服一钱，以水一中盏，生姜半分，煎至六分，和滓热服，汗出乃瘥。又治恶疾疠疮遍身者，脓煮汁，浴半日，多效，此方甚奇古也。

《本草衍义补遗》：水萍浮芹，发汗尤甚麻黄。

《本草纲目》：浮萍，其性轻浮，入肺经，达皮肤，所以能发扬邪汗也，世传宋时东京开河，掘得石碑，梵书火篆一诗，无能晓者。真人林灵素逐字辨译，乃为一治中风方，名去风丹也。诗云：天生灵草无根干，不在山间不在岸。始因飞絮逐东风，泛梗青青飘水面。神仙一味去沉疴，采时须在七月半。选甚瘫风与大风，些小微风都不算。豆淋酒化服三丸，铁镤头上也出汗。甚法以紫色浮萍晒干为细末，炼蜜和丸弹子大。每服一粒，以豆淋酒化下。治左瘫右痪，三十六种风，偏飞头风，口眼歪斜，大风癞风，一切无名风及脚气，并打仆伤折，及胎孕有伤。服过百粒，即为全人。此方后生易名紫萍一粒丹。

主风湿麻痹，脚气，打扑伤损，目赤翳膜，口舌生疮，吐血衄血，癜风丹毒。

《本草经疏》：水萍专得水气之清阴，故味辛气寒，《别录》兼酸无毒。盖其体轻浮，其性清燥，能祛湿热之药也。热气郁于皮肤则作痒，味辛而气清寒，故能散皮肤之湿热也。寒能除热，燥能除湿，故下水气。酒性湿热，而萍之质不沉于水，其气味辛寒，轻清而散，故能胜酒。血热则须发焦枯而易堕，凉血则荣气清而须发自长矣。《别录》主消渴者，以湿热之邪去，则津液自生而渴自止也。其曰下气，以沐浴生毛发者，亦以寒能除热，凉血之验也。热邪不干，荣气清旺则能获轻身矣。

简误：表气虚而自汗者，勿用。

《本草蒙筌》：味辛、酸，气寒。无毒。发汗骤来，驱风速退。仍治时行热病，堪浴遍身痒疮。生采煎汤。消水肿，利小便，去暴燥，止消渴。夏夜蚊蠓，烧烟可除。

《本草乘雅》：谷雨萍始生，杨花入水乃化也。树根水上，一夕九子，尝与水平，故胜酒尔，盖杨先百木青，秉春升之敷和，萍性善生衍，秉夏出之蕃茂，但以升出为用，不以风火为气者，以基于水，遂禀水寒之化，且味专辛发，藉金水之相滋，诚逐风清热，解表汗出，通调水道之良品也。若长须发，即水液之外荣；止消渴，即水气之内周。久服轻身，形相类也。

《药性解》：浮萍，味辛酸，性寒，无毒，入肺、小肠二经。消水肿，利小便，逐风寒，堪浴遍身疮痒，发汗甚于麻黄。

按：浮萍入肺，故主祛风；入小肠，故主祛湿。此是水中大萍，非沟渠所生者。高供奉采萍歌云：不在山，不在岸，采我之时七月半，选甚瘫风与缓风，些小微风都不算，豆淋酒下两三丸，铁幞头儿都出汗。以此观之，其功甚于麻黄可知矣。

《药鉴》：气温，味辛，无毒。治时行热病，浴遍身痒疮。消水肿而利小便，去暴燥而止消渴。同艾叶发汗骤来，驱风速退。蜜丸弹大为度，面青背紫方真。采萍歌曰：天生灵草无根干，不在山弓不在岸，采伐之时七月半，紫小微风都不算，豆淋酒内下三丸，铁幞头上也出汗。

《本草备要》：轻，发汗利湿。

辛散轻浮。入肺经，达皮肤，能发扬邪汗，丹溪曰：浮萍发汗，甚于麻黄。止瘙痒、消渴。捣汁服。生于水，又能下水气，利小便，治一切风湿瘫痪。浮萍一味，蜜丸酒服，治三十六种风。浓煮汁浴，治恶疾疮癞遍身。烧烟辟蚊。

《本经逢原》：浮萍发汗，胜于麻黄，下水捷于通草。恶疾疠风遍身者，浓煎浴半日多效。其性轻浮，入肺经，达皮肤，故能发扬邪汗。《本经》主暴热身痒者，专疏肌表风热也。下水气者，兼通阳明肉理也。胜酒者，阳明通达，而能去酒毒也。长须发者，毛窍利而血脉荣也。止消渴者，经气和而津液复也。浮萍为祛风专药，去风丹用紫背浮萍为末，蜜丸弹子大，豆淋酒下一丸，治大风癞风，一切有余风湿脚气，及三十六种风皆验。而元气虚人服之，未有不转增剧者。至于表虚自汗者，尤为戈戟。

至善佛缘

《本草崇原》：太阳之气，根于水中，而外浮于肤表。萍生水中，浮于水面，盖禀太阳之气化。其背紫赤，皆连于水，乃太阳之气，根于水中也。盛于暑夏，乃太阳之气，开浮而主夏也。气味辛寒者，辛属乾金，太阳如天而合乾。寒本太阳，太阳标阳而本寒也。主治暴热身痒者，风热之邪，暴客皮肤，一身苦痒。水萍禀寒水之气，外行肤表，故暴热身痒可治也。下水气者，太阳之气外达皮毛，则膀胱之水气自下也。胜酒者，酒性辛温而慓悍，先行皮肤。水萍辛寒而解热，亦先行皮肤，故能胜酒。长须发者，太阳为诸阳主气，而熏肤泽毛，须发长也。得寒水之精气，故止消渴。

《本草求真》：浮萍专入肝、脾。浮于水上，体轻气浮，辛寒。古人谓其发汗胜于麻黄，下水捷于通草，一语括尽浮萍治功。故凡风湿内淫，瘫痪不举，在外而见肌肤搔痒，一身暴热；在内而见水肿不消，小便不利。用此疏肌通窍，俾风从外散，湿从下行，而瘫与痪其悉除矣。至《本经》载长须发者，以毛窍利而血脉荣也；风去血荣。止消渴者，以经气和而津液复也；热去津生。胜酒者，以阳明通达而能去酒毒也。总皆因其体浮故能散风，因其气寒故能胜热，因其产于水上故能以水利水耳。用浮萍其背紫色为末，蜜丸弹子大，空心酒服，然必大实大热，方可用此。若表虚自汗者，其切禁焉。烧烟辟蚊亦佳。但气虚切勿近此。绣见有一妇人用此辟蚊，其儿仅两周耳，因此即毙。

《得配本草》：辛，寒。入手太阴经。发汗，祛风，利水治一切风热肿毒，风淫麻痹，无名风疾，及脚气扑伤。

佐犀角、钩藤，治夹惊伤寒；佐四物、黄芩，治身体虚痒。入鲤鱼腹内，麻油、酒煮，治杨梅疮初发。研烂，入冰片少许，贴眼上，治胬肉攀睛。

血虚肤燥，服之血涸则死。气虚风痛，服之汗不止。二者禁用。

《本草经解》：气味辛寒无毒，主治暴热身痒，下水气，胜酒，长须发，止消渴。

《神农本草经读》：水萍生于水中，而能出水上，且其味入水不濡，是其性能敌水也。

故凡水湿之病，皆可治也。其根不着土而上浮水面，故又能主皮毛之疾。

《神农本草经百种录》：味辛，寒。主暴热，得水之气，故能除热。身痒，湿热在皮肤。下水气，萍入水不濡，故能涤水。胜酒，水气胜则酒气散矣。长须发，益皮毛之血气。主消渴。得水气之助。久服轻身。亦如萍之轻也。

水萍生于水中，而能出水上，且其叶入水不濡，是其性能敌水者也故凡水湿之病，皆能治之，其根不着土，而上浮水面，故又能益皮毛之疾。

《本经疏证》：时至季春，天气晴暖，杨花始飘，萍非必生于杨花，然适生杨花后暖气正盛，晴爽方多，阳欲毕达，以隔水而未谐，水欲涨溢，以值旱而未得（夏小正三月时则有小旱四月越有大旱），乃不生于流水而生于止水者，以流水顺化，止水轧化，轧化正以其隔阳气也。隔阳气何以生萍，则以值旱而水不得涨溢也。故其为状，外贴水面，内含血络，乘夫阳而发于阴，引水气而交于火，转不相续为联络，致两相拒为成和，故能于人身凡水不化于阳，而外不得泽肌腠，上不得润咽嗌，下不得通调膀胱，为暴热身痒水气消渴者，使阴际阳而化，火交水而和，上奉下通，外弥偏体，且不特沦浃无间，即须发亦藉此以郁葱逢勃矣。独谓其胜酒，酒气悍以清，能后谷而入，先谷而液出，且更胜之，速何如也。夫胜酒两言，列于暴热身痒下水气长须发止消渴之间，可见其行于外行于下，能不让酒之速。特酒以气为用，则热与水虽去而气亦伤，故凡酒后溺多汗多者，口必渴，萍则以质为用，热与水去而阴液反裕，并能止消渴，亦可知萍之贴水而平，能使水气生动，而不使水气消耗，观于暴萍者必下承以水始得干，萍干而水不耗，不可识其性耶？

《本草分经》：辛、寒，入肺。发汗祛风，行水消肿。其发汗胜于麻黄，不可轻用。

《本草思辨录》：水萍浮于水面，而味辛气寒，能发皮肤中湿热之邪汗，故《本经》主暴热身痒。

《伤寒论》云：不得小汗出，身必痒。其身痒为有风寒之邪，宜以麻桂取微汗。此则湿热不汗出而痒，故水萍主之。水萍亦汗药也，而与麻桂有霄壤之殊。丹溪谓发汗胜于麻黄，不加分别。后遂有视水萍为峻剂而不敢用者矣。

《本经》以下水气，止消渴，两许水萍。盖以其状外贴水面，内含血络，水不能濡，则水气自下，日不能烁，则阴液固充，此效之所以并呈也。

《本经》未尝言风，而后世以风药推之。要知其所治为风热之风，非风寒之风。如《古今录验》以水萍与牛蒡子薄荷治风热瘾疹，则药病相当矣。

至善佛缘

【现代药理研究】

1. 浮萍有利尿作用，其有效成分认为是所含的醋酸钾及氯化钾。

2. 浮萍对心血管系统有强心作用，浮萍1:10的浸膏对离体及在体蛙心试验证明，其对正常蛙心无明显的影响，而对奎宁所致的衰弱蛙心有显著的强心作用。大剂量可使蛙心停止在舒张期，并使血管收缩，血压升高。

3. 浮萍有解热作用。浮萍煎剂或浸膏剂2g/kg灌胃，对疫苗试验性引起发热家兔有解热作用。

4. 浮萍有抗菌、抗病毒作用，对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、卡他球菌及孤儿病毒
（ECHO11）有抑制作用。

5. 浮萍还有灭蚊作用。

至善佛缘

木〓  〓  贼(《嘉祐本草》)

木贼为木贼科植物木贼的全草。主产于东北、华北、内蒙古和长江流域各省。原植物喜生于山坡林下阴湿处，易生河岸湿地、溪边，或杂草地。味甘、苦，性平。归肺、肝经。功效疏散风热、明目退翳、止血。临床用名有木贼。

【本草汇言】

《本草衍义》：细锉，微微炒，捣为末，沸汤点二钱，食前服，治小肠膀胱气，缓缓服必效。

《本草衍义补遗》：用发汗至易。《本草》不言发汗，至《易传》写之误也。又云：味甘，微苦，无毒，治目疾，退翳膜，益肝胆，妇人月水不断。得禹余粮、当归、川芎，治崩中赤白；得槐鹅、桑耳，肠风下血服之效。

《本草纲目》：木贼气温，味微甘苦，中空而轻，阳中之阴，升也浮也。与麻黄同形同性，故亦能发汗解肌，升散火郁风湿，治眼目诸血疾也。

解肌，止泪止血，去风湿、疝痛，大肠脱肛。

《本草经疏》：木贼草感春升之气，故应味甘微苦，而性则无毒。入足厥阴、少阳二经血分。故首主目疾，及退翳膜，益肝胆而明目也。又疗肠风止痢，及妇人月水不断，则消之中又有止之义矣。其主积块，疗肠风止痢，及妇人月水不断，崩中赤白，痔疾出血者，皆入血益肝胆之功，肝藏血故也。

简误：目疾由于怒气，及暑热伤血暴赤肿痛者，非其所任。

《本草蒙筌》：味甘、微苦。无毒。凭煎汤液，任合散丸。益肝胆，退目翳暴生；消积块，止月经久滴。极易发汗，大能疏邪。得麝香、牛角，治休息痢证；得芎归、余粮石，治赤白崩中。得桑耳槐鹅，疗肠风下血。得槐子枳壳，疗痔瘘来红。

《本草乘雅》：木以金为贼，金淫则木郁矣。木贼草独干寸节，具积仑以成升，中虚凌冬，合两明而作离，升木南征之象也。盖火为木子，刑所胜之金，复母所不胜之仇。斯木用行，肝胆益，根窍开，目眚除，前阴疏，月水调，崩带止，后阴泄，滞利行，肠风已矣。至若积块症瘕，此以坚固归金，正所以驱木贼也。然则翳膜之属，亦即坚固之金欤。

《药性解》：木贼，味甘微苦，性平，无毒，入肝经。主目疾，退翳膜，消积块，益肝脏。得麝香、牛角腮治休息痢久不瘥。得禹余粮、当归、川芎疗崩中赤白。得槐鹅、桑耳治肠风下血。得槐子、枳实、地榆治肠?及痔血。

按：木贼之名，以其能伐木也。肝为木，故宜入焉。夫目得血而能视，藉之以伐肝邪，则血生而愈目矣。

《景岳全书》：味微苦微甘，性温而升，阳也。性亚麻黄，故能发汗解肌，治伤寒疟疾，去风湿，散火邪，疗目疾，退翳障，止肠风下血下痢及妇人崩中带漏、月水不调，亦治风湿疝痛，大肠脱肛。

《本草备要》：轻，发汗，退目翳。

温微甘苦，中空轻扬，与麻黄同形性，亦能发汗解肌，升散火郁风湿。入足厥阴、少阳血分益肝胆，治目疾，退翳膜，翳乃肝邪郁遏，不能上通于目。及疝痛脱肛，肠风痔瘘，赤痢崩中诸血病。

《本经逢原》：木贼与麻黄，同形同性，故能发汗解肌，升散火郁风湿，专主眼目风热，暴翳止泪，取发散肝肺风邪也。多用令人目肿。若久翳及血虚者非所宜，伤暑或暴怒赤肿，亦勿用之。

《本草求真》：木贼专入肝、胆。味甘微苦，气温无毒，中空轻扬。书云形质有类麻黄，升散亦颇相似。但此气不辛热，且入足少阳胆、足厥阴肝，能于二经血分驱散风热，使血上通于目，目为肝窍。故为去翳明目要剂。初非麻黄味辛性燥，专开在卫腠理，而使身汗大出也。是以疝痛脱肛，肠风痔漏，赤痢崩带诸血等症，审其果因风热而成者，得此则痛止肛收，肠固血止，而无不治之症矣。必审果属风热，方用。至其去翳明目，功虽有类谷精，能驾甘菊，但谷精则去星障，甘菊则止调和血药，于障全不能退，此则能去翳障也。然气血亏损，则用谷精、木贼去障，又当兼以芍药、熟地滋补肝肾，使目得血能视，若徒用此二味退障，则即加以当归补助，亦恶气味辛散，当归辛散。非其所宜。

《得配本草》：甘、微苦，微温。入足厥阴经血分。散肝木之风湿，升血中之郁火，解肌发汗，去目翳，疗肠风。虚者可代麻黄。

得余粮石，治赤白崩中。配槐子，治肠澼，配地榆，治脱肛；佐牛角，治休息下痢。

肝气虚，血虚目不明，怒气与伤热暴赤肿痛者，禁用。

谷精去星障；木贼去翳障；甘菊养目，而星翳不能除。

《本草经解》：气味辛寒无毒，主治暴热身痒，下水气，胜酒，长须发，止消渴。

《本草分经》：辛、苦，平。治目疾，有升散火郁风湿之功。去节能发汗。多服损肝。

至善佛缘

【现代药理研究】

1. 木贼有增加冠脉流量作用。其醇提液可增加离体豚鼠心脏冠脉流量。

2. 木贼有抗心律失常作用，可对抗和缓冲垂体后叶素引起的T波升高和心律减慢。

3. 木贼有降压作用。对麻醉猫有持久的降压作用，降压强度和持续时间与剂量有相关性。

4. 木贼有扩张血管作用。其醇提液可扩张家兔的离体血管，并能对抗组织胺收缩血管作用。

5. 木贼有降血脂作用。

6. 木贼有兴奋或抑制平滑肌作用。其醇提液对家兔肠和豚鼠肠有兴奋作用，能使肠肌收缩频率和肌张力增加，收缩幅度增大，高浓度时则呈现抑制作用。

7. 木贼有抗菌作用。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、炭疽杆菌、乙型链球菌、白喉、伤寒、绿脓和痢疾杆菌有不同程度的抑制作用。

8. 木贼所含的阿魏酸对血小板聚集和释放有抑制作用。

9. 木贼有抗脂质过氧化作用。

10. 木贼还有抗惊厥和镇静作用。

至善佛缘

淡〓  豆〓  豉(《名医别录》)

淡豆豉为豆科植物大豆的黑色成熟种子的发酵加工品。各地均有加工。味苦、辛，性凉。归肺、胃经。功效解表除烦、健胃消食、止汗。临床用名有淡豆豉、炒淡豆豉。

【本草汇言】

《名医别录》：味苦，寒，无毒。主治伤寒、头痛、寒热、瘴气、恶毒、烦躁、满闷、虚劳、喘吸、两脚疼冷，又杀六畜胎子诸毒。

《药性论》：味苦，甘。主下血痢如刺者，豉一升，水渍才令相淹，煎一，二沸，绞取汁，顿服。不差，可再服。又伤寒暴痢腹痛者：豉一升，薤白一握，切，以水三升，先煮薤，内豉，更煮汤，色黑，去豉，分为二服。不差，再服。熬末，能止汗，主除烦躁。治时疾热病，发汗。又治阴茎上疮痛烂；豉一分，蚯蚓湿泥二分，水研，和涂上，干易，禁热食酒菜蒜。又寒热风，胸中疮，生者，可捣为丸服，良。

《日华子本草》：治中毒药，蛊气，疟疾，骨蒸，并治犬咬。

《开宝本草》：主伤寒头痛寒热，瘴气恶毒，烦躁满闷，虚劳喘吸，两脚疼冷。

《开宝本草》：古今方书用豉治病最多，江南人喜作豉，凡得时气，既先用葱豉汤服之取汗，往往便瘥也。

《药类法象》：主伤寒头痛寒热，脾气烦躁满闷。

《汤液本草》：气寒，味苦。阴也，无毒。

《象》云：治伤寒头痛，烦躁满闷。生用。

《珍》云：去心中懊?。

《本草》云：主伤寒头痛，寒热。伤寒初觉头痛，内热脉洪，起一二日，便作此加减葱豉汤：葱白一虎口，头一升，绵裹。以水三升，煎取一升，顿服取汗。若不汗，加葛根三两，水五升，煮二升，分二服。又不汗，加麻黄三两，去节。

《本草衍义补遗》：苦咸、纯阳。去心中懊恼，伤寒头痛、烦躁。

《本草发挥》：成聊摄云：香豉味苦，寒。助栀子以吐虚烦。

洁古云：苦，阴。去心中懊 。生用之。

《本草纲目》：调中下气，治伤寒温毒发斑。

其豉调中下气最妙。黑豆性平，作豉则温。既经蒸署，故能升能散。得葱则发汗，得盐则能吐，得酒则治风，得薤则治痢，得蒜则止血，炒熟又能止汗，亦麻黄根、节之义。

《本草经疏》：豉，诸豆皆可为之，惟黑豆者入药。有盐、淡二种，惟江右淡者治病。经云：味苦，寒，无毒。然详其用，气应微温。盖黑豆性本寒，得蒸晒之，气必温。非苦温则不能发汗开腠理，治伤寒头痛寒热，及瘴气恶毒也。苦以涌吐，故能治烦躁满闷。以热郁胸中，非宣剂无以除之。如伤寒短气烦躁，胸中懊恼，饥不能食，虚烦不得眠者，用栀子豉汤吐之是也。又能下气调中，澼寒，故主虚寒喘吸，及两脚冷疼。

简误：凡伤寒传入阴经，与夫直中三阴者，皆不宜用。热结胸中烦闷不安者，此欲成结胸，法当下，不宜复用，汗吐之药，并宜忌之。

《本草蒙筌》：味淡无盐，入药方验。虽理瘴气，专治伤寒。佐葱白，散寒热头痛；助栀子，除虚烦懊 。足冷痛甚，浸醇酒可尝。血痢疼多，同薤白煮服。仍安胎孕，女科当知。

《本草乘雅》：菽者，水藏之主谷也，用蒸晒之法，使之变水作火，故可从治温暑万端，原从寒本作始者，莫不精良。

肾谷曰菽。菽者，众豆之总名。色黑者曰大豆，禀润下水大之专精，为肾水藏之主谷也。其质轻扬而臭香美，其味浓厚而性爽朗。此以润下沉重之水体，转作炎上转扬之火用，复为肾火藏之主谷也。故秉火味之苦，水气之寒，从治冬气伤寒之寒气；转以火味之苦，佐治伤寒标阳之阳化者也。以冬气通于肾，肾主冬三月，此谓闭藏；设冬气化薄，或寒威凛冽，以致中伤天气者，如寒本专令则火灭，标阳炽则水消，故必从之以水，佐之以火。火炎水下，本寒自却，标阳自息矣。始于气伤化者，藉气胜之药物，从标以逆本，扬心液而为汗；后为气伤形者，仗味胜之主杀，从本以佐标，扬谷精而为汗。所谓汗生于谷，谷生于精，精胜则邪却矣。盖藏真通于肾，肾藏精血之气也。豉者肾之谷，大豆郁之以成豉。故从佐两肾水火以坚形，乃得驱冬气之寒风，从外而内者，还复自内而，若寒本专令，与气伤气化，或标阳炽盛，虽气伤形层，而已成痞满燥实坚者，皆当逊而谢之。否则转致陷入，变生不测矣。读仲景先生栀子豉汤，则知虽涉形层之胸，而未成陷入之实。其证曰虚烦，心中懊恼、反复颠倒不得眠、身热不去者主之，则得之矣。顾俾重从轻，重为轻根故也。用药施治，全藉使佐之指挥，乃可下之上。

《药性解》：豆豉，味甘，性寒，无毒，入肺经。主伤寒头痛寒热，恶毒瘴气，烦躁满闷，虚劳喘吸。按：豉之入肺，所谓肺苦气上逆，急食苦以泄之之意也。伤寒瘴气，肺先受之，喘吸烦闷，亦肺气有余耳，何弗治耶。

至善佛缘

《本草备要》：宣，解表除烦。

苦泄肺，寒胜热。陈藏器曰：豆性生平，炒熟热，煮食寒，作豉冷。发汗解肌，调中下气。治伤寒头痛，烦躁满闷，懊 不眠，发斑呕逆，凡伤寒呕逆烦闷，宜引吐，不宜用下药以逆之。淡豉合栀子名栀子豉汤，能吐虚烦。血痢温疟。时珍曰：黑豆性平，作豉则温。既经蒸窨，故能升能散。得葱则发汗，得盐则能吐，得酒则治风，得薤则治痢，得蒜则止血，炒熟又能止汗。孟诜治盗汗，炒香渍酒服。《肘后》合葱白煎，名葱豉汤，用代麻黄汤。通治伤寒发表，亦治酒病。

《本经逢原》：主伤寒头疼，寒热烦闷，温毒发斑，瘴气恶毒，入吐剂发汗，并治虚劳喘息，脚膝疼冷，大病后胸中虚烦之圣药。合栀子治心下懊恼，同葱白治温病头痛，兼人中黄、山栀、腊茶，治温热疫疠，虚烦喘逆，与甘桔、萎蕤，治风热燥咳，皆香豉为圣药。盖瓜蒂吐胸中寒实，豆豉吐虚热懊恼。得葱则发汗，得盐则涌吐，得酒则冶风，得薤则治痢，得蒜则止血。生用则发散，炒熟则止汗。

《本草求真》：淡豆豉专入心、肺。本于黑豆蒸窨而成，按其味苦气寒，陈藏器曰：豆性平，炒熟热，煮食寒，作豉冷。似属苦降下行之味，而无升引上行之力也。然经火蒸窨，味虽苦而气则馨，气虽寒而质则浮，能升能散，故得葱则发汗；得盐则引吐；得酒则治风；得韭则治痢；得蒜则止血；炒熟又能止汗。是以邪在上而见烦躁，头痛满闷，懊憹不眠，发斑呕逆者，合于栀子，则能引邪上吐，不致陷入而成内结之症也。

按古制豉法，用黑大豆水浸一宿，淘净蒸熟，摊匀蒿覆，候上黄衣，取晒簸净，水拌干湿得所，安瓮中筑实，桑叶盖，厚泥封，晒七日，取出曝一时，又水拌入瓮，如此七次，再蒸去火气，瓮收用。

《得配本草》：苦，寒。入手太阴经。调中下气，发汗解肌。治伤寒温疟，时行热病，寒热头痛，烦躁满闷，发斑呕逆，懊 不眠，及血痢腹痛。

得薤白，治痢疾。配葱白煎，发汗；《肘后》用代麻黄汤。配生栀子，探吐烦闷。佐杏仁，开膈气。

伤寒时症，宜下不宜汗者禁用。

怪症：肉出如锥，痛痒非常，不能饮食，此血壅也。不速治，溃脓不已，服豆豉汤则愈。外用赤葱皮烧灰淋洗。

《本经疏证》：大豆为物，皮黑肉黄，故其用能致阴气于土，而贯土气于阴。观别录以之除胃中热痹伤中淋露，散五脏结积内寒，尽之矣。然水不得土，则漫溢不行，土不得水，则不黏易溃。能使土遂黏而不跺，则本经以之涂痈肿是也；能使水得防而易行，则别录以之逐水气是也。其性本重，入水即沉，浸之水而使为黄卷，则益重而下行，善发极下之闭郁；蒸之火而使为豆豉，则变轻而上行，善发上焦之韫结。张隐庵曰：豆为肾谷，色黑性沉，窨熟而成轻浮，主启阴藏之精上资是矣。故其治烦躁满闷也。非特由于伤寒头痛寒热者可用，即由于瘴气恶毒者，亦可用也。盖烦者阳盛，躁者阴逆，阳盛而不得下交，阴逆而不能上济，是以神不安于内，形不安于外。最是仲景形容之妙曰：反覆颠倒，心中懊憹，正可以见上以热盛，不受阴之滋，下因阴逆，不受阳之降。治之不以他药，止以豆豉栀子成汤，以栀子能泄热下行，即可知豆豉能散阴是逆矣。生气通天论曰：阳气者静则神藏，躁则消亡，故阳与阴和，则相合相媾而不相离，不和则相击相拒而不相入，阴之所在，即阳之所在也。虚劳喘于吸，不喘于呼，此阴之拒阳；两脚俱疼而冷，此阴不舍阳。散其阴之郁遏，使阳得达乎其中，此豆豉之秉土德，宣水化，而轻扬导达之功为不浅矣。

仲景用豆豉，多于汗吐下后何也？曰豆豉之功，在除烦躁满闷。烦躁满闷，非汗吐下后不多见也。虽然，汗吐下后，兼烦躁兼满闷者不少矣。于何定其为栀豉汤证？夫汗后有亡阳证，则烦躁而不满闷；有内热证，有内实证，则烦而不躁；下后有结胸证，有痞证，则满闷而不烦躁；吐后有烦满而无躁。盖烦躁则非实，满闷则非虚，惟其虚实之间，斯为发越泄降所宜用，于此犹不可定豆豉为开发上焦郁抑，宜导阴浊逗留耶。然则葛稚川取葱豉汤治伤寒初起非欤。夫稚川固言之矣，曰凡初觉头痛身热脉洪，一二日，便以葱豉汤治之，则其为热邪，非寒邪。在阳明，不在太阳明甚，何则？寒邪应恶风恶寒，此但言身热；寒邪当脉数脉紧，此则言脉洪。证之以仲景所谓伤寒三日，阳明脉大者，讵非若合符节？且栀子与葱白，一系泄热，一系通阳，泄热者纵，通阳者衡，纵则能通上下之道，此所以宜于汗吐下后，表邪已减之时，衡则能达外内之情，此所以宜于病初起，卒难辨识之际，是在先在后，并栀子葱白，不关豆豉，又可明矣。曰栀子煎汤证，亦未见必有满闷也，此则论中所载多矣。曰胸中窒，曰心中结痛，非满闷之谓耶？特按之心下濡句，切宜著眼，究恐烦满为实热证也。

若论烦躁，则在阴者多，在阳者少。如少阴有吐利躁烦四逆者，有自利躁烦不得卧者，有吐利手足逆冷、烦躁欲死者；厥阴有热少厥微、指头寒、默默不欲食烦躁者，有脉微手足厥冷烦躁者。皆以有脉微四逆，而无满闷，知其非阳经证，不得治以豆豉矣。然阳经之烦躁，阴经之烦躁，其因究有别也。应如何而审之？夫烦未有非阳盛者，躁无有非阴逆者，特阳经之烦躁，是阴阳相搏，阴经之烦躁，是阴阳相逐，相搏者其力足相敌，而两不相下，相逐则阳既败北，阴复追之也。是故阳经之烦躁，虽轻扬之豆豉，散其阴逆有余，阴经之烦躁，即沉重之姜附，辅其阳弱不足也。虽然，豆豉味苦气寒，本属降，以之治阴逆，则寒因热用，热因寒用，非欤？夫气寒气凉，治以寒凉，行水渍之，此五常政大论文也。注家谓热汤浸渍，则寒凉之物，能治寒凉，试检伤寒论诸用豆豉汤，皆不以生水煮，甚者枳实栀子豉汤，先空煮清浆水，更入枳实栀子，再下豉，仅须五六沸，即已成汤；如金匮要略栀子大黄汤，以治阳而非治阴，遂入药不分先后，是其秉经训何严耶！又如瓜蒂散证，在太阳曰胸有寒，在少阴曰手足寒，脉弦迟，在厥阴曰手足厥冷脉紧，更明明为寒，非如诸栀子豉汤证之并未言寒也。而瓜蒂苦寒，豆豉又苦寒，亦以热汤下豉煮汁，和瓜蒂赤小豆末服，正与以寒治寒之旨相符，其证为邪与痰饮，因阴阳相搏而结于胸中，断可识矣。于此见阴翳之所在，即阳气之所阻，驱散其阴翳，阳气自伸，此豆豉之功，阳气既伸，其实者随即引而越之，使不经无病之所，虚者随即抑而下之，使不伤未败之气，此瓜蒂与栀子之力夫？故曰胸中实，曰虚烦，而用豆豉可并行不背也。说者谓仲景之六经，是区分地面，所该者广，虽以脉为经纪，凡风寒湿热内伤外感，自表及里，寒热虚实，无乎不包。素问皮部论曰：皮有分部，脉有经纪，其生病各异，别其部分，左右上下阴阳所在，诸经始终，此其立说之源也。（柯韵伯六经正义）观于广济疗骨蒸肺气，每至日晚即恶寒壮热，颜色微赤，不能下食，日渐羸瘦，方用豆豉葱白生地黄甘草童子小便；张文仲疗虚损憔悴不食，四体劳强，时翕翕热，无气力作骨蒸方，用豆豉栀子杏仁童子小便，服后四体益热，即服豆豉葱白生姜生地黄童子小便，仍不离阳明葱豉法；（名台十三卷）删繁疗胆腑实热，精神不守，泻热栀子煎方，用豆豉栀子甘作茹大青橘皮赤蜜；千金疗心实热，或欲吐不出，闷喘急头痛，泻心汤方，用豆豉栀子小麦石膏地骨皮茯苓淡竹叶，仍不离太阳阳明栀豉法。信然以是类推，则删繁之以理中茯苓汤治脉实热极，血气伤心，使心好生赫怒，口为变赤，言语不快，消热止血气调脉，以鳖甲汤治劳热，四肢肿急，少腹满痛，颜色黑黄，关格不通者，并用豆豉；甚者千金以豆豉地黄二味捣散酒服，治虚劳冷骨节痛无力；崔氏枸杞酒，取豆豉以枸杞汤淋秋麻子粉，煮汁取半浸麦，取半浸米，和地黄蒸饭酿成酒，治五内邪气，消渴风湿，下胸胁间气，头痛，坚筋骨，强阴，利大小肠，填骨髓，长肌肉，破除结气，五劳七伤，去胃中宿食，利耳目鼻衄吐血内湿风疰，补中逐水，破积瘀脓恶血石淋，长发，伤寒瘴气烦躁满闷，虚劳喘吸，逐热破血，及脚气肿痹，亦悟别录虚劳喘吸两脚疼冷之旨矣。盖上者阳之所治，下者阴之所治，阴翳于上，则阳与阴搏为烦躁，阴翳于下，则阴胜阳伏为疼冷。豉之为用，在上则取蒸庵已后之轻扬，在下则取其本体之色黑性沉，能于极下拔出阴翳，变沉伏为轻扬，其实一理也。

《本草分经》：发汗解肌，泄肺除热，下气调中。炒熟又能止汗。

《本草思辨录》：淡豉，《别录》：苦寒。李氏谓：黑豆性平，作豉则温，既经蒸 ，故能升能散。窃谓仲圣用作吐剂，亦取与栀子一温一寒，一升一降，当以性温而升为是。

《别录》主烦躁，而仲圣只以治烦不以治躁。若烦而兼躁，有阳经有阴经。阳经则用大青龙汤、大承气汤，阴经则用四逆汤、甘草干姜汤、吴茱萸汤，皆无用淡豉者。盖阳经之烦躁，宜表宜下；阴经之烦躁，宜亟回其阳。淡豉何能胜任？《别录》以主烦躁许之，殊有可商。

烦有虚有实。虚者正虚邪入而未集，故心中懊 ；实者邪窒胸间，故心中结痛。虽云实，却与结胸证之水食互结不同，故可以吐而去之。证系有热无寒，亦于肾无与。所以用豉者，鼓苦温而上涌，栀泄热而下降，乃得吐去其邪，非以平阴逆也。

张氏谓淡豉主启阴精上资，而邹氏遂以此为治伤寒头痛及瘴疠恶毒之据，不知其有毫厘千里之失。盖伤寒初起，与瘴疠恶毒，虽身发热，实挟有阴邪在内，故定于葱豉辛温以表汗，或协人中黄等以解毒。何资于阴藏之精？且淡豉亦何能启阴藏之精者？试煎淡豉尝之，便欲作恶，可恍然悟矣。

淡豉温而非寒，亦不治躁，确然可信。邹氏过泥《别录》，逐致诠解各方，急出忽入，自相径庭。黑大豆本肾谷，蒸罯为豉，则欲其自肾直上。因其肾谷可以治肾，故《千金》崔氏诸方，用以理肾家虚劳。因其为豉不能遽下，故与地黄捣散与地黄蒸饭。邹氏谓于极下拔出阴翳诚是。乃其解葱豉汤，既谓宜于病起猝难辨识，又谓是热邪非寒邪。不知葛稚川立方之意，以初起一二日，头痛恐寒犯太阳，脉洪又恐热发阳明，投以葱豉，则邪解而阴阳两无所妨，正因难辨而出此妙方，宜后世多奉以为法。煎成入童便者，以葱豉辛温，少加童便，则阴不伤而脏气相得。如淡豉本寒，更加以童便之寒，葱白虽辛而亦寒，外达之力，必致大减，恐无此制剂之理也。

至善佛缘

清  热

至善佛缘

第一节  清热泻火药

石   膏(《本经》)

石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙（CaSO4·2H2O)。主产于湖北、河南、山东、山西、宁夏等地。原矿物生于气候干燥地区的内海或湖盆地，常与硬石膏、盐岩等矿物共生。味甘、辛，性大寒。归肺、胃经。生石膏清热泻火、除烦止渴；煅石膏收敛生肌、止血。临床用名有生石膏、煅石膏。

【本草汇言】

《神农本草经》：味辛，微寒。主治中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金创。

《名医别录》：味甘，大寒，无毒。主除时气，头痛，身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中鬲热，解肌，发汗，止消渴，烦逆，腹胀，暴气喘息，咽热，亦可作浴汤。

《药性论》：使，恶巴豆，畏铁。能治伤寒头痛如裂，壮热皮如火燥，烦渴，解肌，出毒汗。主通胃中结烦闷，心下急烦燥，治唇口干焦。和葱煎茶，去头痛。

《日华子本草》：治天行热狂，下乳，头风旋，心烦燥，揩齿益齿。

《开宝本草》：味辛、甘，大寒，无毒。除时气，头痛，身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴，烦逆，腹胀，暴气喘息，咽热，亦可作浴汤。

《本草衍义》：新校正仲景《伤寒论》后言，四月已后，天气热时，用白虎者是也。然四方气候不齐，又岁中气运不一，方所既异，虽其说甚雅，当此之时，亦宜两审。若伤寒热病，或大汗后，脉洪大，口舌燥，头痛，大渴不已，或着暑热，身痛倦怠，白虎汤服之无不效。

《药类法象》：治足阳经中热，发热、恶热、躁热、日晡潮热，自汗，小便浊赤，大渴引饮，体肌肉壮热，苦头痛之药，白虎汤是也。善治本经头痛。若无已上证，勿服。多有脾胃虚劳，形体病证初得之时，与此有余证同。医者不识而误与之，不可胜救也。

《药性赋》：味辛、甘，性大寒，无毒。沉也，阴也。其用有二：制火邪，清肺气，仲景有白虎之名；除胃热，夺其食，易老云大寒之剂。不可轻用。

《汤液本草》：入手太阴经、少阳经，足阳明经。

《象》云：治足阳明经中热，发热，恶热，燥热，日晡潮热，自汗，小便滑赤，大渴引饮，肌肉壮热，苦头痛之药，白虎汤是也。善治本经头痛，若无余证，勿用。

《心》云：细理白泽者良，甘寒。胃经大寒药，润肺除热，发散阴邪，缓脾益气。

《珍》云：辛甘，阴中之阳。止阳明经头痛。胃弱不可服。下牙痛，须用香白芷。

《本草》云：主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳金疮。除时气头痛，身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈气，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀，暴气喘息，咽热，亦可作浴汤。

太上云：石膏发汗。辛寒，入手太阴也。

东垣云：微寒，足阳明也。又治三焦皮肤大热，手少阳也。仲景治伤寒阳明证，身热，目痛鼻干，不得卧。身以前，胃之经也。胸，胃肺之室。邪在阳明，肺受火制，故用辛寒以清肺，所以号为白虎汤也。鸡子为之使。

《药性论》云：石膏，使。恶巴豆。《唐本》注：疗风去热，解肌。

《本草衍义补遗》：况石膏甘辛，本阳明经药，阳明经主肌肉。其甘也，能缓脾益气，止渴去火；其辛也，能肌、出汗，上行至头，又入手太阴、手太阳。彼方解石止有体重质坚，性寒而已。求其所谓石膏而可为三经之主者焉在哉！医欲责效，不其难乎？又云：软石膏可研为末，醋研丸如绿豆大，以泻胃火、痰火、食积，殊验。

《本草发挥》：成聊摄云：石膏味甘、辛，微寒。风，阳邪也。寒，阴邪也。风则伤阳，寒则伤阴。荣卫阴阳为风寒两伤，则非轻剂所能独散也，必须轻重之剂以同散之，乃得阴阳之邪俱已，荣卫之气俱和。是以大青龙汤以石膏为使。石膏为重剂，而又专达肌表者也。又云：热淫所胜，佐以苦、甘，知母、石膏之苦、甘以散热。

洁古云：治足阳明经中热，发热，恶热燥，日晡潮热，自汗，小便赤浊，大渴引饮，身体肌肉壮热，苦头痛之药，白虎汤是也。善治本经头痛。若无以上证，勿服。多有脾胃虚劳形体病证，初得之时，与此有余之证同者，若医者不识而误用之，则不可胜救矣。

《主治秘诀》云：性寒，味淡，气味俱薄，体重而沉降，阴中之阳也。乃阳明经大寒之药，能伤胃气，令人不食，非腹有极热者不可轻用。能止阳明经头痛，胃弱者不可服。治下牙痛者，须用白芷，为使发引。

《本草纲目》：东垣云：立夏前多服白虎汤者，令人小便不禁，此乃降令太过也。阳明津液不能上输于肺，肺之清气亦复下降故尔。《古今灵验方》：治诸蒸病有五蒸汤，也是白虎加人参、茯苓、地黄、葛根，因病加减。《外台秘》：治骨蒸劳热包嗽，用石膏（文如束针者）一斤，粉甘草一两，细研如面，日以水调三、四服。《名医录》：杨士丞女，病骨蒸内热外寒，众医不瘥，处州吴医用此方而体遂凉。愚胃此皆少壮肺胃火盛，能食而病者言也。若衰著及气、血虚、胃弱者，恐非所宜。广济林训导年五十，病痰嗽发热。或令单服石膏、药至一斤许；遂不能食，而咳益频。病益甚，遂至不起。此盖匡者之瞀瞀也，石膏后与焉！杨士瀛云：石膏煅过，最能收疮晕，不至烂肌。又《钱乙传》云：宗室子病呕泄，医用温药加喘。乙曰：病本中热，柰仲以刚剂燥之，将不得前后溲，宜与石膏汤。众人皆不信。后二日果来召。乙曰：乃用石汤也。竟如言而愈。

昔人谓寒水石者，即软石膏也。所谓硬石膏者，乃长石也。石膏理石，长石，方解石四种，性气皆寒，俱能去大热结气。但石膏又能解肌发汗异尔。

《本草经疏》：石膏禀金水之正，得天地至清至寒之气，故其味辛甘，其气大寒而无毒。阴中之阳，可升可降。入足阳明，手太阴、少阳经气分。辛能解肌，甘能缓热，大寒而兼辛甘则能除大热。故《本经》主中风寒热，热则生风故也。邪火上冲，则心下有逆气及惊喘。阳明之邪热甚，则口干舌焦不能息。邪热结于腹中，则腹中坚痛。邪热不散，则神昏谵语，同乎邪鬼。肌解热散汗出，则诸证自退矣。惟产乳金疮，非其用也。《别录》除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈气，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气，喘息咽热者，以诸病皆由足阳明胃经邪热炽盛所致。惟喘息咽热，略兼手太阴病。此药能散阳明之邪热，降手太阴之痰热，故悉主之也。甄权亦用以治伤寒头痛如裂，壮热如火。日华子用以治天行热狂，头风旋。东垣用以除胃热，肺热，散阳邪，缓脾益气者，邪热去则脾得缓，而元气回也。洁古又谓：止阳明经头痛，发热恶寒，日晡潮热，大渴引饮，中暑，及牙痛者，无非邪在阳明经所生病也。理阳明则蔑不济矣。足阳明主肌肉，手太阴主皮毛，故又为发班、发疹之要品。起死回生，功同金液。若用鲜少，则难责其功。世医罔解，兹特表而著之。

简误：石膏本解实热，祛暑气，散邪热，止渴、除烦之要药。温热二病多兼阳明，若头痛，遍身骨痛，而不渴不引饮者，邪在太阳也，未传阳明不当用。七八日来邪已结，里有燥粪，往来寒热，宜下者勿用。暑气兼湿作泄，脾胃弱甚者，勿用。疟邪不在阳明则不渴，亦不宜用。产后寒热由于血盛，或恶露未尽；骨蒸劳热由于阴精不足，而不由于外感；金疮下乳更非其职，宜详察之，并勿误用。

《本草蒙筌》：味辛、甘，气微寒。气味俱薄，体重而沉，降也，阴中阳也。无毒。以鸡子为使，入肺胃三焦。辛能出汗，解肌上行而理头痛；甘则缓脾，益气生津以上渴消。故风邪伤阳，寒邪伤阴，总解肌表可愈；任胃热多食，胃热不食，惟泻胃火能愈。仲景加白虎名，身以前胃之经，胸者肺之室。邪在阳明，肺受火制，故用石膏辛寒，以清肺，所以号为白虎。易老云大寒剂。胃弱食不下者忌服，血虚身发热者禁尝。比象白虎证，误服白虎汤者死，不可轻忽。单研末和醋为丸，治食积痰火殊验。胃脘痛甚，吞服立瘥。

《本草乘雅》：石以止为体，膏以释为用。质之宁谧，气之微寒，即体之止；文之理腠，味之辛解，即用之释。体用互显者也，但止释有时，故体用各有先后尔。或因似体之止，则显用以释之，或因似用之释，则显体以止之。此即从而逆，逆而从，反佐以取之之法也。如风性动摇，从之以用，逆之以体；寒性劲敛，从之以体，逆之以用，此从逆寒风定动之本性，非从逆寒风寒化之本气也。以性无迁变，气有反从，反从者，反乎本气之寒，从乎标象之阳，则为病热之热也。则凡结而欲解者宜矣。结而欲下者，非所宜也。与麻黄、桂枝、葛根。解发之用相同。寒热从逆之气为别异耳。主治诸证，悉以体止用释，逆热从寒，反复分疏，莫不迎刃而解。并可推暑性之欲降，火性之欲炎，燥性之欲濡，湿性之欲流，与府藏形骸，血气窍穴，欲止欲释者，详审合宜，为效颇捷。否则灾害并至，慎之慎之。

至善佛缘

《药性解》：石膏，味辛甘，性寒，无毒，入肺、胃二经。主出汗解肌，缓脾益气，生津止渴，清胃消痰，最理头痛。须莹净如水晶者真。鸡子为使，巴豆，畏铁。

按：石膏辛走肺，甘走胃，所以主发散。仲景名为白虎，盖有两义，一则以入肺，一则以其性雄。苟胃弱不食及血虚热者误用之，为害不浅。

《药鉴》：气大寒，味辛甘，无毒，气味俱薄，沉也，阴也。足阳明经药也。阴明主肌肉，惟其甘也，能缓脾益气，止渴去火。惟其辛也，能解肌出汗，上行止头疼。故风邪伤阳，寒邪伤阴，总解肌表甚捷。任胃热多食，胃热不食，并泻胃火极灵。不时食积痰火殊效，虽有胃脘痛甚立瘥。东垣曰：制火邪，清肺热，仲景有白虎之名。除胃热，夺甘食，易老为大寒之剂。身凉内静，手足俱冷者禁用，恐耗血也。

《景岳全书》：味甘辛，气大寒。气味俱薄，体重能沉，气轻能升，阴中有阳。欲其缓者煅用，欲其速者生用。用此者，用其寒散清肃，善祛肺胃三焦之火，而尤为阳明经之要药。辛能出汗解肌，最逐温暑热证而除头痛；甘能缓脾清气，极能生津止渴而却热烦。邪火盛者不食，胃火盛者多食，皆其所长。阳明实热牙疼，太阴火盛痰喘，及阳狂热结热毒，发斑发黄，火载血上，大吐大呕，大便热秘等证，皆当速用。胃虚弱者忌服，阴虚热者禁尝，若误用之，则败阳作泻，必反害人。

《本草备要》：体重泻火，气轻解肌。

甘辛而淡，体重而降，足阳明经胃。大寒之药。色白入肺，兼入三焦。诸经气分之药。寒能清热降火，辛能发汗解肌，甘能缓脾益气，生津止渴。治伤寒郁结无汗，阳明头痛，发热恶寒，日晡潮热，肌肉壮热，经云：阴盛生外热。小便赤浊，大渴引饮，中暑自汗，能发汗，又能止自汗。舌焦，胎厚无津。牙痛。阳明经热，为末擦牙固齿。又胃主肌肉，肺主皮毛，为发斑发疹之要品。色赤如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹，斑重而疹轻。率由胃热，然亦有阴阳二证，阳证宜用石膏。又有内伤阴证见斑疹者，微红而稀少，具胃气极虚，逼其无根之火游行于外，当补益气血，使中有主，则气不外游，血不外散。若作热治，死生反掌，医者宜审。但用之鲜少，则难见功。白虎汤以之为君，或自一两加至四两，竹叶、麦冬、知母、粳米亦加四倍。甚者加芩、连、柏，名三黄石膏汤。虚者加人参，名人参白虚汤。然能寒胃，胃弱血虚及病邪未入阳明者禁用。成无已解大青龙汤曰：风，阳邪伤卫；寒，阴邪伤营。营卫阴阳俱伤，则非轻剂所能独散，必须重轻之剂同散之，乃得阴阳之邪俱去，营卫俱和，石膏乃重剂，而又专达肌表也。质重气轻，又成氏以桂、麻为轻剂，石膏为重剂也。东垣曰：石膏足阳明药，仲景用治伤寒阳明证，身热、目痛、鼻干、不得卧，邪在阳明，肺受火制，故用辛寒以清肺气。所以有白虎之名，肺主西方也。按阳明主肌肉，故身热；脉交额中，故目痛；脉起于鼻，循鼻外，金燥，故鼻干；胃不和则卧不安，故不得卧。然亦有阴虚发热，及脾胃虚劳，伤寒阴盛格阳、内寒外热、类白虎汤证，误投之不可救也。按阴盛格阳，阳盛格阴二证，至为难辨。盖阴盛极而格阳于外，外热而内寒；阳盛极而格阴于外，外冷而内热。经所谓重阴必阳，重阳必阴，重寒则热，重热则寒是也。当于小便分之，便清者，外虽燥热而中实寒；便赤者，外虽厥冷而内寒热也。再看口中之燥润及舌苔之浅深，苔黄黑者为热，宜白虎汤。然亦有舌黑属寒者，舌元芒刺，口有津液也，急宜温之，误投寒剂即死矣。若入煎剂，须先煮数十沸。鸡子为使，忌巴豆、铁。

《本经逢原》：辛甘大寒，无毒。清胃热煅用，治中暍热生用。

古人以石膏、葛根，并为解利阳明经药。盖石膏性寒，葛根性温，功用讵不可辨？葛根乃阳明经解肌散寒之药，石膏为阳明经辛凉解热之药，专治热病暍病，大渴引饮，自汗头痛，尿涩便闭，齿浮面肿之热证，仲景白虎汤是也。东垣云：立夏前服白虎，令人小便水禁，降令太过也。今人以此汤治冬月伤寒之阳明证，服之未有得安者。不特石膏之性寒，且有知母引邪入犯少阴，非越婢、大青龙、小续命中石膏佐麻黄化热之比。先哲有云：凡病虽有壮热，而无烦渴者，知不在阳明，切勿误与白虎。《本经》治中风寒热，是热极生风之象。邪火上冲，则心下有逆气及惊喘。阳明之邪热甚，则口干舌焦不能息。邪热结于腹中则坚痛，邪热不散则神昏谵语，等乎邪鬼。解肌散热外泄，则诸证自退矣。即产乳金疮，亦是郁热蕴毒，赤肿神昏，故可用辛凉以解泄之，非产乳金疮可泛用也。其《金匮》越婢汤，治风水恶寒无大热，身肿自汗不渴，以麻黄发越水气，使之从表而散；石膏化导胃热，使之从胃而解，如大青龙、小续命等制，又不当以此执泥也。至于三黄石膏汤，又以伊尹三黄，河间解毒，加入石膏、麻黄、香豉、姜、葱，全以麻黄开发伏气，石膏化导郁热，使之从外而解。盖三黄石膏之有麻黄，越婢、青龙、续命之有石膏，白虎之加桂枝，加苍术，加人参，加竹叶、麦门冬，皆因势利导之捷法。《千金》五石丸等方，用以解钟乳、紫白石英、石脂之热性耳。《别录》治时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中热气，解肌发汗，止消渴烦逆，腹胀暴气喘息咽热者，以诸病皆由足阳明胃经邪热炽盛所致，惟喘息略兼手太阴病。此药能散阳明之邪热，阳明热邪下降，则太阴肺气自宁，故悉主之。

《本草崇原》：石膏质坚色白，气辛味淡，纹理如肌腠，坚白若精金，禀阳明金土之精，而为阳明胃府之凉剂，宣剂也。中风寒热者，风乃阳邪，感阳邪而为寒为热也。金能制风，故主治中风之寒热。心下逆气惊喘者，阳明胃络上通于心，逆则不能上通，致有惊喘之象矣。口干舌焦，不能息，腹中坚痛者，阳明之上，燥气治之，口干舌焦，燥之极也。不能息，燥极而阳明之气不和于上也。腹中坚痛，燥极而阳明之气不和于下也。石膏质重性寒，清肃阳明之热气，故皆治之。禀金气则有肃杀之能，故除邪鬼。生产乳汁，乃阳明胃府所生。刀伤金疮，乃阳明肌肉所主。石膏清阳明而和中胃，故皆治之。

《灵枢经》云：两阳合明，是为阳明。又云：雨火并合，故为阳明，是阳明上有燥热之主气，复有前后之火热，故伤寒有白虎汤，用石膏、知母、甘草、粳米，主资胃腑之津，以清阳明之热。又，阳明主合而居中土，故伤寒有越脾汤。石膏配麻黄，发越在内之邪，从中土以出肌表，盖石膏质重则能入里，味辛则能发散，性寒则能清热。其为阳明之宣剂、凉剂者，如此。

《本草求真》：石膏专入胃腑，兼入脾、肺。甘辛而淡，体重而降，其性大寒，功专入胃，清热解肌，发汗消郁。缘伤寒邪入阳明胃府，内郁不解，则必日晡热蒸，口干舌焦唇燥，坚痛不解，神昏谵语，气逆惊喘，溺闭渴饮，暨中暑自汗，胃热发斑，牙痛等症，皆当用此调治。成无己曰：风阳邪也，寒阴邪也。风喜伤阳，寒喜伤阴，营卫阴阳，为风寒所伤，则非轻剂所能独散，必须轻重之剂同散之，乃得阴阳之邪俱去，营卫之气俱和，是以大青龙汤以石膏为使，石膏乃重剂，而又专达肌表也。以辛能发汗解热，甘能缓脾益气，生津止渴，寒能清热降火故也。按石膏是足阳明府药，邪在胃府，肺受火制，故必用此辛寒以清肺气，所以有白虎之名，肺主西方故也。杲曰：石膏足阳明药也，故仲景治伤寒阳明症身热目痛，口干不眠，以身以前胃之经也，胸前肺之室也。邪在阳明，肺受火制、所以有白虎之名。但西有肃杀而无生长，如不得已而用，须中病即止，切勿过食以损生气。时珍曰：此皆少壮肺胃火盛能食而病者言也。若衰暮及气虚血虚胃弱者，恐非所宜。况有貌属热症，里属阴寒而见斑黄狂燥，日晡潮热，便秘等症，服之更须斟酌。惟细就实明辨，详求其真可也。汪昂曰：按阴盛格阳、阳盛格阴二症，至为难辨。盖阴盛极而格阳于外，外热而内寒；阳盛极而格阴于外，外冷而内实热。经所谓重阴必阳，重阳必阴，重寒则热，重热则寒也。当于小便分之，便清者外虽燥热而中实热；便赤者外虽厥冷而热也。再看口中之燥润，及舌苔之浅深，苔黄黑者为热，宜白虎汤。亦有苔黑属寒者，舌无芒刺，口有津液，急宜温之，误投寒剂则殆矣。又按热在胃，热症见斑疹，然必色赤如锦纹者为斑，隐隐见红点者为疹，斑重而疹轻，斑疹亦有阴阳，阳症宜石膏。又有内伤阴症见斑疹者，微红而稀少，此胃气极虚，逼其无根之火游行于外，当补益气血，使中有主，则气不外游，血不外散，若作热治，生死反掌，医者宜审。

《得配本草》：甘、辛，淡，寒。入足阳明、手太阴、少阳经气分。解肌发汗，清热降火，生津止渴。治伤寒疫症，阴明头痛，发热恶寒，日晡潮热，狂热发斑，小便浊赤，大渴引饮，舌焦鼻干，中暑自汗，目痛牙疼。

得甘草、姜、蜜，治热盛喘嗽；得桂枝，治温疟；得荆芥、白芷，治胃火牙疼；得苍术，治中暍；得半夏，达阴降逆，有通玄入冥之神；得黄丹，掺疮口不敛。生肌止痛。配川芎、炙甘草、葱白、茶汤调下，治风邪眼寒；配牡蛎粉、新汲水服，治鼻衄头痛。并滴鼻内。配蒌仁，枳壳、郁李仁，涤郁结之热；使麻黄，出至阴之火。麻黄止用二三分。

石膏、寒水石各四两，芒硝一斛，共研末，用生甘草煎汁一升五合，入前药同煎，不住手搅令消溶，入青黛四两和匀，倾盆结成碧雪，研末，或含或吹，或水调，治狂热诸症。

立夏前过服白虎汤，令人小便不禁，胃弱气虚、血虚发热者禁用。

火炎土燥，非苦寒之剂所除。《经》曰：甘先入脾。又曰：以甘泻之。故甘寒之品，祛胃火生津液之上剂也。伤寒时疫，热邪溢于阳明经者，非此不除。况生石膏味辛而散，使邪气外达于肌肤，若误用芩、连，苦燥而降。反令火邪内结，渐成不治之症，勿以川连、石膏、葛根、钗斛、竹茹等味。悉除胃火，概混治之。盖胃经之气，凉则气，热则滞，气为热所滞，致失升降之令，而食不化，宜用葛根升之散之。邪火伏于阳明气分，宜用生石膏疏之。热火入于胃府，升之火气益烈，疏之结不可解，宜用川连导之使下。钗斛但清胃中虚火，竹茹专主胃府虚痰，此固各有攸当，分别用之，庶为得法。