总胆汁酸高是什么原因

望乡人

        总胆汁酸高主要出现在肝胆疾病患者身上。急性肝炎时，由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍，所有病人的胆汁酸均明显升高，平均达167。2+(-)132。4uml/L，最高可达449.5umol/L，与转氨酶一样，胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时，约有33%的病人胆汁酸增高，病情较严重时，80%病人出现胆汁酸增高现象。癌胚抗原偏高的原因有哪些呢？　　
       总胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。总胆汁酸高的原因在重型肝炎时，胆汁酸随黄疸的增加而增加，但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行，当胆汁酸达到一定水平后，增高幅度逐渐减缓，对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感，可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。
       总胆汁酸高的原因还有胆道梗阻，肝内胆汁淤积时，由于胆汁排出受阻，胆汁酸返流入血，引起血液中胆汁酸增高，其增高的程度与病情轻重基本平行。 胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者，如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例，要考虑肝硬化的可能性。85。85%的肝硬化患者胆汁酸增高，胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。

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