君子汤

民间中医

君子汤

  我一向对滋腻的东西心存芥蒂，即便是中医里昂贵滋腻的补品，因为它们很不矜持，没和施补对象保持适当的距离，比如阿胶,山茱萸,质地粘滞，性质酸甘，多吃了就会害胃口，与进补的初衷大相径庭。喜欢用此类药物提高病人体质的医生,学问大多不很纯熟,谴方用药时会带出些匠气。
    中医里有“四君子汤”，是从《伤寒论》中的“理中丸”脱胎，把原方中秉性燥烈的干姜去掉，换成了性质平和的茯苓，由驱除大寒变成温补中气。方中只人参、白术、茯苓、甘草四味，不热不燥,适度施力，从了“君子致中和”的古意。
    “四君子汤”之后又有“六君子汤”，在原方基础上加了陈皮、半夏。是“四君子汤”走下神坛后的“普及型”，消减了君子“述而不作”的成分，治的是因气虚鼓动无力导致的湿邪阻滞。
    以“四君子汤”为基础的这一系列方药现在被用在萎缩性胃炎的治疗上，后者因为是胃癌前病变而备受关注。研究者发现：服用“四君子汤”的实验动物胃黏膜血流量增加，胃黏膜超氧化物歧化酶的含量可以恢复到正常，由此减少了自由基对胃黏膜的继续损伤,“癌前病变”因此得以逆转,萎缩的胃黏膜重整生机。
    古人没有“萎缩性胃炎”的概念,但中医始终只是治人,不管外部变化如何,保证人体的阴阳平衡就能以逸待劳，以不变应万变。前世的“四君子汤”治后世的胃癌“癌前病变”,尊的是《黄帝内经》的主旨：“形不足者温之以气，精不足者补之以味。”萎缩就是“形不足”,自然要用“君子汤”补气。

    其实滋腻也无大错，“补之以味”的“味”大多选用滋腻，比如血虚的人用阿胶，肾阴虚的人用山茱萸……只不过那不是君子的风格。单纯使用滋腻的补品如西医给贫血人输血，给低蛋白血症者打白蛋白，指望“雇佣军”过日子。有经验的中医用滋腻多要加上“君子”类药物引领,或如陈皮、砂仁者,有些燥性的药中小品，纠正滋腻之静气。

   “君子性非异也，善假于物也。”君子之贵在于能巧妙地借助工具达到目的，靠“劳心”来“治人”。学了中医之后发觉，那种矜持的智慧就是“四君子汤”的组方原则，是理性的关爱，是“授人渔”，不是“给人鱼”。