乙肝病毒复制之谜

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来源：山西乙肝专科医院http://www.sxwjyy.com/
乙肝病毒复制之谜，在医学上，病毒的繁殖被称之为“复制”，这是因为它不像细胞和寄生虫那样通过细胞核分裂等方式繁殖，而是像我们铸造机器零件一样，按照一定的模具复制出来的。在复制的过程中，有两个很重要的因素：一个是催化剂，另一个是模板。没有这两个因素，乙肝病毒就不能复制。
乙肝病毒复制的“原始模板”是cccdna。乙肝病毒的基因组(dna)是由两条螺旋的dna链围成的一个环形结构。其中一条较长负链已经形成完整的环状；另一条长度较短的正链，呈半环状。在感染肝细胞之后，这条半环状的dna链要以负链为模板，在催化剂──乙肝病毒dna聚合酶的作用下延长，最终形成完整的环状。这时的乙肝病毒基因组就形成了一个完全环状的双股dna。我们把这种dna称做共价闭合环状dna(即cccdna)，似乎可以把它看作是病毒复制的原始模板。模板形成后，按照模板的形状复制新的病毒基因就很容易了。病毒基因会以其中的一条cccdna为模板，利用肝细胞基因中的酶和dna聚合酶的"催化"，一段基因又一段基因地复制，形成负链、正链。最后再装配到一起形成新的乙肝病毒dna颗粒。
有人把cccdna比做乙肝病毒复制的“种子”，如果把它比做“野草根”更为适合。俗话说：“拔草容易，除根难”，这种cccdna是乙肝病毒复制中重要的中间产物，一旦它在肝细胞核内形成，就具有了高度的稳定性，可长期存在于肝细胞内，不但起着刚才所说的“模板”作用，而且还像深深扎根在泥土里野草一样很难完全清除。不论用什么抗病毒药物，不论胞浆内的dna受到多大的抑制，也不论用药的时间有多久，均很难清除这种cccdna。只要肝细胞内有很少量的cccdna，当停药后，核内的cccdna又可再次成为病毒复制的"模型"，继续复制乙肝病毒的dna。这样就造成了一些抗病毒药物停药后的“反跳现象”。
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