中医灸法治疗慢性难治性疾病

慧剑无锋

用艾绒或其他药物放置在体表的穴位部位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健目的的一种外治方法。
　　灸法的起源
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　　灸法属于温热疗法，与火的关系密切，火的历史在我国可以追溯到50万年前的“北京人”或80万年前的“蓝田人”时代，乃至更远。据考古学的研究，在北京周口店发掘的含骨化石地层中，就发现有遗留的灰烬和烧过的动物骨骼或土石。早在大约5万年前的原始氏族公社时期，我们的祖先就懂得了用火来取暖、熟食，尤其是1．8万年前的“山顶洞人”已掌握了人工取火的方法。灸法是随着火的应用而萌芽，并在其应用实践中不断发展的。
　　古人在煨火取暖时，由于偶然被火灼伤而解除了某种病痛，从而得到了烧灼可以治病的启示,这就是灸法的起源.“灸”字在《说文解字》中解释为“灼”,是灼体疗病之意.最早可能采用树枝、柴草取火熏、熨、灼、烫以消除病痛，以后才逐渐选用艾(moxa)为主要灸料。艾,自古以来就在我国广大的土地上到处生长,因其气味芳香，性温易燃,且火力缓和,于是便取代一般的树枝燃料，而成为灸法的最好材料。据《左传》记载，鲁成公10年(公元前581年),晋景公病，秦国太医令医缓来诊，医缓说：“疾不可为也，在肓之上，膏之下,攻之不可,达之不及,药不治焉。”晋朝杜预注解：“攻”指艾灸，“达”指针刺。汉代张仲景的《伤寒杂病论》中有“可火”与“不可火”的记载，其所言之火，亦指艾灸。
　　灸法的发展
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　　“灸”字在现存文献记载中,以《庄子·盗跖》最早提及，如孔子劝说柳下跖：“丘所谓无病自灸也.”《孟子·离娄》也曾记载:“今人欲王者，犹七年之病，求三年之艾也”，显然也是指的艾灸。从中可以推断在春秋战国时代，灸法是颇为盛行的。1973年在我国湖南长沙马王堆发掘了三号汉墓。在出土的帛书中，记载了经脉灸法的就有3篇,是目前发现的《内经》以前最早的珍贵文献。在医学专著中，灸法最早见于《内经》.《素问·异法方宜论》说：“北方者，天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸炳，故灸炳者，亦从北方来。”说明灸法的产生与我国北方人民的生活习惯、条件和发病特点有着密切的关系。
　　以后历代出现许多针灸方面的著作，如晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》、唐代孙思邈的《备急千金要方》都大力提倡针灸并用。唐代王焘的《外台秘要》则弃针而言灸，可见当时对灸的重视。以后从宋代王执中的《针灸资生经》，明代高武的针灸聚英》、杨继洲的《针灸大成》，到清代廖润鸿的《针灸集成》无不注重灸法。历代灸法的专著还有很多，如公元3世纪就有《曹氏灸方》，唐代有《骨蒸病灸方》，宋代有《黄帝明堂灸经》《灸膏肓俞穴法》《备急灸法》，元代有《痈疽神秘灸经》，清代有《太乙神针》《神灸经纶》等。
　　灸法治病，最初古人多采用直接灸，且艾炷较大，壮数(艾炷的计数单位)较多，如《太平圣惠方》指出： “灸炷虽然数足，得疮发脓坏，所患即差；如不得疮发脓坏，其疾不愈。”《医宗金鉴·刺灸心法要诀》也说：“凡灸诸病，火必足气到，始能求愈。”同时古人非常推崇应用化脓灸进行身体保健和预防疾病。现代灸法则有了长足发展，为了减轻患者接受灸疗的痛苦，多采用小艾炷少壮灸，并衍化出多种灸法，如艾条灸、药条灸(包括太乙神针灸、雷火神针灸等)、温灸器灸、温针灸、天灸、灯火灸等。根据病情不同，还常采用间接灸法，所隔物品多为姜片、蒜片、食盐、豆豉饼、附子饼等。灸法已为人类的医疗保健事业做出了较大的贡献。
　　灸法
　　针灸疗法之一。指用艾绒等药物在穴位上灼烫、熏熨以治病的方法。又称灸焫。灸法治病在中国有悠久的历史，《说文解字》：“灸，灼也，从火，久声。”《灵枢·官能》：“针所不为，灸之所宜。”灸法具有温阳起陷，行气活血的作用，多用于阳气衰弱，沉寒痼冷等疾患。近代对灸法的应用分类大体为：艾炷灸（着肤灸、间隔灸）、艾条灸、温灸器灸、电热灸、敷药灸（药物发泡灸）等。
笔者从事中医针灸工作将六十年，深深感到针灸有神奇疗效，尤其灸法，更有独特作用，但已届垂暮之年无力推广，特将一点心得体会介绍出来，寄厚望于来者。

　　灸法有几千年的历史，历代医学家留下很多著作和大量验案，经现代国内外医学科学实验研究证实，科学性很强，内涵深邃，有理论，有依据，很适合人们防治疾病之用。灸法最大的特色是在一定的经络穴位上长时间施灸，能改变血液成分，调节内分泌，旺盛脏腑功能，提高免疫能力，使人体生理病理得到良性改善，从而治疗各种疾病，尤其是能治疗很多难治性疾病。在养生保健方面，能使丘脑—脑垂体—促肾上腺皮质激素轴活跃起来，而发挥免疫抗衰老作用，没有毒副作用。

　　难治性疾病也称特殊性疾病，古称怪病、奇病。《黄帝内经》有奇病论，《诸病源候论》也有论述，金元时代朱震亨写有《怪单》，记载了71种怪病，上世纪九十年代，王凤岐主编《中华名医特技集成》收集385种病。这些类似西方医学的罕见疾病，一般叫疑难病。据美国资料统计，约有5000多种疾病，只有200种可用药物治愈，其余4800多种无法可治，有1200万人在受这些病的折磨。

　　我们所说的难治性疾病，仅仅是根据个人浅见薄识冒昧提出的，认为这些疾病难治，中西医药尚无特效疗法。其实，对于这些疾病，用灸法可以主治或辅助治疗，如病毒性乙型肝炎、慢性肾炎、尿毒症、慢性气管炎、哮喘、肺结核、小儿肺门淋巴结核、慢性结肠炎、桥本氏甲状腺炎、癌症、白血病、系统性红斑狼疮、硬皮症、艾滋病、经常感冒及一切慢性衰弱虚寒证都是灸法的适应症。还有人经过实验研究证明，灸法有抗炎免疫作用，能治类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、出血热等，笔者提出这些病的防治，都有文献记载、实验研究、临床观察，有旁证资料可查，只是灸法在临床上使用较少，知道的人不多，没有推广开来，致使许多应该用灸法防治的病症，没有充分使用，这是令人遗憾的事。

　　经现代医学检测诊断确诊之后，按中医脏腑经脉辨证，选用循经或局部、俞募、原络、下合穴等配方取穴。处方如下：

　　病毒性乙型肝炎
　　主穴：肝俞、脾俞、足三里。配穴：期门、太冲、内关。

　　慢性肾炎(尿毒症)
　　主穴：肾俞、脾俞、命门、大椎、关元。配穴：三阴交、水分、足三里、筑宾、三焦俞。

　　慢性气管炎
　　主穴：肺俞、中府、足三里、膻中。配穴：丰隆、鱼际。

　　哮喘
　　主穴：定喘、大椎、肺俞、膻中、足三里。配穴：丰隆、中脘、内关。

　　肺结核
　　主穴：肺俞、膏肓、足三里、脾俞。配穴：中府、丰隆、大椎、曲池。

　　肺门淋巴结核
　　主穴：身柱、肺俞(或只灸身柱)。配穴：中脘、足三里。

　　慢性结肠炎
　　主穴：脾俞、大肠俞、天枢。配穴：足三里、上巨虚。

　　慢性甲状腺炎
　　主穴：人迎、大椎、足三里。配穴：合谷、中脘。

　　食道癌
　　主穴；在胸腹部病灶直上相应地体表上取穴，或敏感点上取穴。配穴：背部在病灶相对应处取穴或取身柱、灵台、腹部、中脘及足三里、内关。此灸法也可用治其他肿瘤。

　　白血病
　　主穴：膈俞(血会)、大椎、关元。配穴：足三里、中脘、曲池。

　　系统性红斑狼疮
　　主穴：大椎、关元、足三里、血海。配穴：中脘、内关、三阻交、阴陵泉、百会、风池。
　　
       系统性硬皮症
　　主穴：大椎、肾俞、足三里、肺俞。配穴：关元、中脘。

　　艾滋病
　　主穴：大椎、肝俞、肺俞、脾俞、肾俞、关元。配穴：中脘、内关、足三里、天枢、大肠俞。

　　经常感冒
　　主穴：风门、肺俞、大椎、关元。配穴：足三里、外关。

　　类风湿性关节炎
　　主穴：大杼（骨会）、大椎、肾俞、命门。配穴：关元、中脘、足三里、绝骨(髓会)。

　　强直性脊柱炎
　　主穴：大椎、身柱、灵台、病灶两侧华佗夹脊穴。多穴多灸无妨，可以长期施灸。
　　配穴：肾俞、绝骨(髓会)、太溪、三阴交。

　　养生保健灸
　　可取足三里、大椎、中脘、神阙、关元、三阴交，选1～2穴。或单灸足三里，就有很好的健身作用。小儿可独取身柱穴，能促进发育，强壮身体。

　　养生保健灸，一次不过数分钟时间，既无多大痛苦，又经济节约，长期施灸，坚持下去，可以预防疾病，提高免疫能力，延年益寿。取穴最好请针灸医师指导。

转自：http://user.qzone.qq.com/1085012548/blog/1276821108

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