代谢类疾病——肥胖、三高、心脑血管疾病、脂肪肝、痛风等等

健康百年

代谢类疾病——肥胖、三高、心脑血管疾病、脂肪肝、痛风等等

今天在这讲下感受，涉及到预防这一块，有不同层面的疾病，从生活上、饮食上、方法上、如何去预防。因为我们还是坚定的相信，要想健康的话，必须靠自己！因为真正活过100岁的，没有一个是总吃药的，也没有一个是真正认识那个大医院的大大夫的，活过100岁的人，没有一个是说他是因为经常吃进口药，他吃药免费，没有一个，活过100岁的人那，所有健康长寿的，都是靠自己。

其实这些病加在一起都叫做“代谢类疾病”。叫代谢X综合症。这X 是什么那 ，代谢血糖综合症有吧，代谢血压综合症有吧，代谢血脂综合症，代谢尿酸综合症，所以统一叫代谢X 综合症。也叫做代谢类的疾病。是跟你身体里面“热量代谢”出现了问题有关。就是你的营养饮食状况变了，你吃的食物跟三五十年以前不一样了。你摄入的营养失衡，导致你无法代谢掉你这种错误的饮食。就导致代谢各种问题出现障碍。

其实每个人，即便是有血糖出现问题的人，本身也有与生俱来的代谢血糖的能力，可以使他的血糖是平衡的，而代谢血糖综合症，就是因为代谢血糖出现了异常，导致一些并发的疾病，所以这算是一类。目前美国科学界得出结论，有八大类疾疾病不需要药物就能康复。

比如肥胖，肥胖曾经被叫做慢病的原因，但现在被叫做病，你不要说我就是胖一点，没有什么病，你不要这样说，胖就是病了。还有高血糖、高血压、高血脂，脂肪肝，心脑血管疾病，心脏 病，痛风。八种病不需要药物可以康复。而我们现在的治疗手段，往往还倾向于终生一赖药物。所以实际上人们的思想也是需要变革的。因为时代变，病会变，病变，药也跟着会变，就是你应对这种病的手段也会变。

我们摄入的营养有两个去向：我们摄入的营养随着血液到了末梢之后有两个去向，一个是给肌肉细胞，一个是给脂肪细胞。如果给了肌肉细胞，就是你吃的营养，通过血糖，运输到终端，给了肌肉细胞，会变成精力、体力，免疫力。而如果给脂肪细胞那，会变成皮下脂肪，肝脏脂肪和血液脂肪。一个健康的人，他摄入的营养，会优先给肌肉细胞，所以能吃的人能干，饭量大的人力气大，吃的好的人免疫力高，吃得好的人，状态比较好，这是正常的。因为你能吃能干吗，吃得好，变成了精力，体力，免疫力，而这样的人还不爱胖。你回想回想你20岁以前，又能吃，又能干，你还不胖。但是代谢轨道被改变也就是内分泌失调的人，也就轨道被改变了，你摄入的营养优先给了脂肪细胞，你吃得好东西，优先储存起来，那这样的人哪，即便减少饭量，少吃一点吧，仍然会发胖。甚至是你节食减肥，你减了5斤，你以正常饮食，马上会反弹10斤，为什么那，你的轨道没有改变过来，你只要吃东西，那就要储存。基本的标准，就是腰围增粗，中部肥胖。也就是说，你一旦腰围增粗，你就进入了一个难以逆转的肥胖轨道。你减少食量，仍然会胖，甚至比以前肥胖的速度加速，而且精力会下降。咱看瘦人精力好还是胖人精力好，瘦人精力好。胖的时候就打瞌睡，没精神，为什么没精力精神了，因为你吃得好东西，不给肌肉细胞了，变不成精力体力，而是优先储存起来给脂肪细胞了。所以一旦你腰围增粗，你胖的速度就快了。那么这个轨道被改变过来，需要10年20年的时间。

总结一下，是什么力量，用了一二十年的时间，把这个轨道给改变过来，来进入腰围迅速增粗的轨道哪，主要是三件事：

1、 吃多了。我有一个朋友是，他特别佩服他妈，他说，在他的记忆种中，他妈好像没有吃饱过。你也知道，但也许未必做得到。她这辈子就没有吃饱过，不管东西有多好。长寿，现在还健在，也不打太极，不练气功。所以，吃多了暴饮暴食，是折寿的，那么04年世界卫生组织公布，暴饮暴食，比吸烟喝酒更容易折寿。那么当你吃得多的时候，你饭后的血糖，就是一个大的波动，其实这个波是量变的，每顿暴饮暴食，你饭后血糖的冲击越大。但是这个能量你没有消耗的话，就会出风险。所以暴饮暴食，会导致多余能力的堆积，所以吃多了。

2、吃错了，我们现在吃的食物啊，都被加工了，食物和食品是不一样的。土豆是食物，那炸薯条就是食品；这个全麦面粉是食物，变成了饼干就是食品；变成了汉堡就是食品。所以什么叫食品，被加工的食物就叫食品。那加工了之后会不会有变化那？加工了之后，有些东西会多了，有些东西会少了。少的也不外乎就是VC呀VD呀VE呀，纤维素啊，就是维生素，矿物质，这些东西会少。什么会多啊，添加剂啊，防腐剂啊，色素啊，还有它的升糖指数，也就是说，越精加工，越容易提高他的升指数。“什么叫升糖指数那”，就是你把这食物吃到嘴里之后，你血糖上升的快和慢，它就是描述这个的。那你吃完这个之后，你血糖上升的越快，这个食物的升糖指数就越高。这个概念是2000年以后提出来的。也就是说，在旧的医学课本里，没有关于升糖指数的记载，有很多以前毕业的老的医学专家，在指导糖尿病人饮食的时候，还没有这个概念。如果一个糖尿病人到医院里，医生建议你饮食会建议什么？会建议你少吃什么？（举手提问）少吃糖，少吃淀粉，少吃含糖高的，少吃淀粉高的。为什么不让你吃土豆，地瓜，因为含淀粉高。就是所有含糖高的，含淀粉高的都不让吃。但这个概念是不准确的！！！比如说一碗大米饭，和一碗糙米饭，那大米饭就是咱们吃的精米，糙米饭就是麸皮没有去掉的。碳水化合物一样，甚至他们两个都是高糖的饮食，因为都是以碳水化合物为主，但是这一碗精米饭就是高升糖指数，他吃到肚里之后，血糖上升的就快；而这一碗糙米饭，全谷类的，他的升糖指数上升的就慢，这一碗全谷类的食物，吃到肚里之后，他的升糖指数是50多，而精米的升糖指数是78，也就是同样含淀粉一样的食物，他吃到肚里之后，升糖的速度不一样，你说高糖可怕还是高升糖可怕，高升糖可怕啊。所以重要的并不是你少吃高糖的，而是你少吃高升糖的。我记得今年年初，北京云冈，有一个朋友 ，他的母亲糖尿病晚期，就是并发症，他的眼睛已经看不到东西了，不是那种特别失明，就是看什么都是白的。我去看他的时候，他的两个眼睛就像两个灯泡式的鼓起来了，总往外流水。他自己又有甲亢。然后又吃了甲亢药，又吃了降糖药，生活不能自理。然后，我们给出了一个单子，告诉他女儿，这些高升糖的不吃，把低升糖列个单子，吃这些。一个半月之后，他妈给我们打电话，说，按您写这单子，第二天起来，吃高升糖的，验空腹血糖就高，吃低升糖的，空腹血糖就低，他说你这个方法还真准。这是人正常的生理反应，所以那，我们现在吃的食物 ，每天摄入的饮食，85% 都是高升糖指数。这是世界卫生组织公布的。

现在咱们吃的食品居多了，越是年轻人，这个问题越严重。我记得在我小时候，吃的食品也就是糖块，还很少吃，剩下的都是食物。现在食品居多，而且我们吃的精米精面就是被精加工的。大米那首先用碾米机大麸皮去掉了，而后在加漂白剂，防腐剂，然后我们回到家里淘米的是时候在撮一撮，当我们把它吃到嘴里的时候，他的营养，比从大自然长好之后的营养完完全全不一样了。而英国的学者“克里维”在02年提出了一个克里维20年法则，讲的就是精米精面，就是一个国家和地区，如果主食改为精字的碳水化合物，那么是到二十年之后，糖尿病和心脑血管疾病将不期而至！

近五年那，中国的糖尿病呈一个爆炸的趋势，其实不是今天出问题了， 而是一二十年之前，我们是饮食普遍存在的问题。然后另外还有一个规律，就是发展中国家糖尿病处于爆炸的趋势，现在发达国家处于下降的趋势。那么发展中国家生活条件好了，从原来的粗杂粮必然会转变为精字的精米精面，所以我们吃错了。你吃的食物升糖指数太高了。我们现在的解决办法就是一个45天的调理，把内脏脂肪拿出来，这些问题会解决，百分之六七十会康复。那有人曾经问过我，说那你们调理问之后会不会复发呀，比如我的血糖问题，血压问题血脂问题在45天调完之后，会不会复发呀 ，他就是问你能不能彻底治好！你说能不能复发？那我告诉你，能！！！肯定是能复发，因为你没得过糖尿病你都能得，别说你已经得过了，对不，如果你没解决当初你为什么会得这个病，你治好了一样会在得，那是必然的！！但是及不容易反弹，因为在45天的时间里，我们已经帮你养好了一个正确的生活方式。所有我们都强调，45天的调理不是最根本的，最根本的是你自己！！医生不是最重要的，药物也不是最重要的，调理师也不是最重要的，最重要的就是你自己。我很庆幸自己做健康这个行业，我自己得到了健康。其实我们亳州应该是养生的发源地，老子活了165岁，孔子死了，老子还活了好几十年，老子比孔子大，都是春秋时代的。 孙思邈活了140岁，我的一位老师上海营养专家组的陈红银教授，比我小五六岁，我们前一段去上海区看他，晚十点以前必须睡觉，真的特别佩服他，他住上海远郊的别墅，有一片树林，环境很好，经常做一些养生疗法，他送我们走的时候，我说，你呀，当同龄人都走的时候你还在，那你就赢了吗！！你多活三十年你就赢了一个时代。那今天跟三十年前一样吗，那邓小平多活三十年不就赢得一个时代吗！94岁吗！要是他活64 的话是不是中国就少了一个时代！（商丘市长）像这些基本的生活行为，是任何一个外人甚至是你的伴侣都无法做到的。必须得是你自己做一个调整，所以我们所谓帮你做的调理，咨询，指导都是外因，所以你吃多了，吃错了，如果这个不改变，谁给你调也没有用。

3、运动少了。会影响两个基本点，第一个，是我们的细胞受应点：这个细胞膜表面有受应点，什么叫受应点那？其实就是细胞表面抓血糖的小手，因为他也要吃饭吗。咱们吃饭最后不是喂细胞吗，那么细胞膜表面就会有一些小手来抓周围的血糖，来抓馒头吃。当你经常不运动的时候，这个受应点退化，所以你吃了营养，进不到细胞里面去，你吃了好东西，变不成精力，体力，免疫力，进不到这里就会存起来，变成脂肪了。这是一个你运动少的影响因素。那第二个哪：就是线粒体。我们的细胞里有很多线粒体，而线粒体的外表面就是脂肪燃烧的场所。脂肪会落在线粒体的表面，然后在这里经过催化、燃烧成为二氧化碳和水。那么当你经常不运动的时候，线粒体会萎缩，就像你的肌肉不运动会萎缩一样，当你经常不运动的时候，你的线粒体表面也会萎缩变小，也就是说你身体里面的脂肪燃烧的场所减少了，会导致你的基础代谢率下降，就是你整个身体燃烧速度太慢。那么当你增加运动的时候，这地方就有讲究了，如果你一天做一个小时的运动，你一口气做一个小时的运动，就不如你把这一个小时分成几段：比如分成三段，一段是二十分钟，不如你把它分开这样搭配的节奏增加线粒体表面积来的好，所以间歇的，有节奏的有氧训练，可以快速的提高线粒体的表面积，增加你脂肪燃烧的落地的场所。那么平时那有氧运动，有氧运动大家都有概念那，就是你走的后被发热家有氧运动，最容易理解的就是后背发热，比如打球啊，等等。遛狗不算，遛两个小时后背不发热也不算，因为这个练不着线粒体。所以，要经常做有氧运动。你吃好东西就优先储存，吃了就发胖，吃完腰围居增粗，还没有精力。那么这种情况，就是糖尿病早期的症状。糖尿病早期有很多人是因为精力下降，疲劳，为什么疲劳？你吃的好东西，都到不了肌肉细胞吗，变不成精力体力免疫力，这是糖尿病早期啊。那糖尿病晚期那？体重迅速减少。这现代营养学对肥胖和糖尿病的认知。那么从中医的角度那，我们也来理解一下。糖尿病和肥胖。现在糖尿病的表现症状中国是有8000万，还不包括没有查出来的，也不包括每年没有一次体检习惯的。那么中医那，把它叫消渴症。其实中医的解释很有意思，也特别有指导作用。我们发现到目前，也没见到那位大夫把真正的西方营养学，和中医古代的食物养生的方法，真正的给融合到一起。因为毕竟现代营养学也是近三十年刚刚完善。这种说法有利于指导大家实际生活实践，容易指导大家。中医认为的消渴症是：中焦化热。上焦——是心肺，中焦是——肝脾、下焦是——肾，膀胱。那么消渴症那，是分上焦，中焦和下焦。上焦是心肺出现了消渴，实际是肺干，这时候是口干的阶段，想喝水。到了中消那，是肝脾出现了问题，就是你的肝脾消化不快，这时候会出现多吃；而到了下消，是肾功能受损，出现了多尿。多喝，多吃，多尿！！！糖尿病三多一少吗，到晚期就是体重迅速减少。那么中焦化热是什么意思那？实际上是因为1、喝酒肥肝功 2、情志抑郁。这是五百年前中医对于消渴症的解释原话。为什么会得消渴症，两条同时具备才会得。1，喝酒肥肝功，酒是热量对吧，肥那，就是油脂过剩，肝那，就是甜的，那酒、油、糖。这个糖现在解释是广义的了啊，碳水化合物啊，就是酒，油、糖过度。富贵病吗。2，第二种，情志郁结：那么第一种，在中医的比喻里可以比喻成蜡烛，第二种那，可以比喻成火柴。第一种酒，肥，甜其实就是一管热量了，而情志郁结那，实际上就是火，郁结什么意思？就是压在内心深处，不为外人所知，所谓的闷气，郁闷。被称做火，形成肝火了，火遇眉干那，眉干属于热量。那火柴，火苗遇到了蜡烛，最后就中焦发热。中焦发热，心烧上火，就是火苗先烧上焦，所以先出现上消，实际上说燥热伤肺，热生伤津，就会导致严重的口干。这个中医的解释那，我们在实际调理的过程中，会经常得到印证。比如说，几年前在北京，有一个60多岁的糖尿病，02年查出来的糖尿病，我们问他，你02年之前有没有比较郁闷，他说有，就开始讲，拆迁，有个小四合院，没有办照，一看，房照是他爷，而他爷有六个儿子……这个人郁闷，当然在这之前家庭条件好。还有一个例子是我老家的邻居……所以从中医讲是很合理的，就是喝酒肥肝部分热量过剩，只是这个肝，已经不是喝糖水那个肝了，而是精制碳水化合物，你们说，有没有女士不喝酒得糖尿病的那，有，有没有女士从来不吃肥肉得糖尿病的那，有，但是她吃不吃精米精面，吃！阿好，那有的人就说了，遗传！！说我们家遗传，我们家都是糖尿病，有这种情况吗？有。遗传在这里面有影响，但是影响很小，我凭什么说他影响很少那？咱不看科学理论啊，15% 的比例，很多人说我们是遗传任命了，如果说遗传占主要因素的话，那你就看五十年之前中国有多少糖尿病，几乎没有，如果是遗传的话，中国人也该有个五千万八千万糖尿病才对，但实际上协和医科大毕业的时候，他们的老师给他们实习想找一个糖尿病，让学生看看这就是糖尿病没找着。就是说那时候你想找糖尿病都很难找。现在那，你去调查啊，几家就会有一个糖尿病。所以实际上遗传基因，是把子弹放入枪膛，而后天环境扣动了扳机。就是我有可能确实有这种遗传倾向，但是不等于你会得这个病，如果你后天对你照顾的好一点的话。所以，世界卫生组织讲，生活方式占60%，遗传占15%，医疗占8%，社会因素10%，气候7% 。所以主要是你生活方式错了。

为什么叫生活方式病，为什么把糖尿病叫生活方式病？那国家为什么不把糖尿病叫遗传病那。所以结合现代饮食理论，现代营养学的理论，那么我们有一些是酒喝多了，很多生意场上的人会得糖尿病，因为生意场上总去饭店，油脂过剩，但是更大范围的，比如农村糖尿病发病很高的，不次于城市里的。生活条件好了吗，精米精面多了吗。但是你到家乐福超市，条件好的已经不是吃精米精米了，咱原来认为，条件不好的吃粗杂粮，条件不好吃棒子面，而现在你在看看，糙米三块钱一斤，大米1.5一斤。你去问问。就是现在真正主要的，真正讲究的条件好的，开始回归粗杂粮了。现在穷人吃精米精面了，有钱人吃黑面，荞麦等。北京四季星桥，每平米2万多，他小区里有一个大的超市，是朋友开的。他的超市门口有一个大箩筐，放自己在山东老家用石磨磨得13种谷物蒸的馒头，就这么大一点，一块钱一个，还天天不够卖。所以现在更普遍的原因，再联系古代的说法，确实是饮食出了问题。所以对于这一类问题，第一条就是不吃精米精面了。第二那，压力比较大，有些是慢性压力，大家住的近了，心远了；接触多了，交流少了。而对于很多，尤其是女性啊，因为我们曾经讲过女性健康的五大天敌，其中有一条就是气，那个女同志不总生气那，这是女性的特点。其实伤身的，气伤腺吗，女性生气的话同时并发乳腺增生和卵巢囊肿。那么怎么解决，最好就是倾诉。就是你是女的要想不得病，就得少生气，要想少生气，必须学会倾诉，绝对不可以生闷气，绝对不可以生气闷在自己心里，就一定会窝出毛病来。所以你要跟能倾诉的朋友倾诉。就是说现代社会人与人之间交流的少了，也会导致这种压力，焦虑，抑郁，轻度精神分裂。所以各方面的原因吧，使得这方面发病率高了。我们再来看一看啊，血糖，血脂：那么血糖是热量，血脂也是热量，对于吃精米精面多的人，不仅血糖会高，血脂也会高。也就是说，我吃肉不多，吃油不多，你一样会高血脂，如果你吃精米精面多。我们有关山西太原的卢校长就是，甘油三脂是12.6，但他这辈子就不吃肉，但是他早餐都吃面条。他很有面食文化啊，基本上一日三餐以面食为主。也一样是严重的高血脂。那么从广义上来说，你吃的肉是热量，你吃的米和面也是热量，这个热量你化解不掉了，就会储存起来化成脂肪。