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慢性萎缩性胃炎的癌变转归
慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度3型。轻度萎缩性胃炎,临床症状轻,多无胃酸缺乏,饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。
中、重度萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩明显,常可引起胃酸缺乏,肠息肉症状而胃酸的作用对人体相当重要,除了能激活胃蛋白酶,分解食物等助消化作用外,还能协助铁、维生素B12的吸收。所以在饮食上,除了要避免坚硬、过于刺激的食物,饮食按时定量外,宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食,以及山楂、橘子、苹果等,以刺激胃酸分泌,提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。
对无明显症状的萎缩性胃炎患者,可少量饮酒,或食适量的辣性物品(以不引起胃部不适为限),以增加胃的血液供应,促进胃的正常活动。
目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,消化不良的症状病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。
背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,结肠炎的症状及治疗其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低,而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的病人,癌变率高,应引起高度重视,定期随访,每3至6月复查胃镜一次,有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗原;便血是怎么回事手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。
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