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[中医中药] 乙肝患者检查hbv-dna定量的意义

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发表于 2011-8-29 17:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
乙肝患者检查hbv-dna定量的意义
本文来源:hbv-dna定量检测意义 http://www.jxgbyy.com/gbjc/hbvdna/04650.html
乙肝患者检查hbv-dna定量的意义?HBV-DNA位于病毒的核心,与HBeAg几乎同时出现在血液中,为游离型HBV-DNA,是乙肝病毒感染最直接、最特异和敏感的指标。在慢性感染的患者中,HBV-DNA可以和肝细胞的基因整合,称为整合型HBV-DNA。
HBV-DNA的检测方法有HBV-DNA定性检测和HBV-DNA定量检测两种。前者一般用斑点杂交法检测,它的原理是利用有标记的特异性探针与被检测样本中的HBV-DNA结合,再通过显色显示检测结果。用该方法可检测到0.2~1pg的DNA,具有简便、快速、经济等特点,但不能进行定量检测,灵敏度不很理想。
乙肝病毒DNA化验的正常值可以说是人为设定的,因为此种化验的灵敏度太高了,高到连环境中的众多的发生了破裂的乙肝病毒都能反映出来。原本这种检测只有在科研单位才能有合适的环境去做。但是为了在化验室这样的环境中开展这种检查,才设定了这一正常值范围。一般有两种一是500copies/mL或者是1000copies/mL。只有当化验的实际值超过了正常范围的上限,那么就表明血样中的乙肝病毒DNA是环境中的几十倍或者几百倍,这样环境因素的干扰就可以完全的被忽略不计了。
乙型肝炎病毒5项免疫标志物(HBV-M)定量测定与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)之间的量化关系,从而评价二者定量检测意义。方法HBV-M与HBV-DNA测定使用同一标本,HBV-DNA采用美国MJ公司生产的荧光定量PCR仪进行检测,HBV-M采用罗氏公司生产的ELecsys 2010电化学发光免疫分析仪检测。结果HBV-DNA1.0×103copy/ml组血清中HBsAg、抗-HBc含量与其他3组相比,差异无统计学意义(P0.05),抗-HBs含量随着HBV-DNA含量增加而降低,抗-HBe含量随着HBV-DNA含量增加而增加。HBV-DNA与抗-HBs呈负相关(r=-0.851);HBV-DNA与HBeAg、抗-HBe呈正相关(r=0.916、0.781)。
使感染持续,出现病毒血症. 因此,在HBeAb血清转换后,病毒含量水平一直为人们所关注. 近年来,随着分子诊断概念的发展,在病毒基因定量方面设计出了几种定量PCR方法[14-17],为定量观察病毒开辟了新的途径. 我们采用AmpliSensor PCR定量技术,测定了60例慢乙肝患者血清HBV-DNA拷贝数,并对不同病变程度的慢乙肝HBV-DNA含量进行了比较,以了解慢乙肝患者HBeAg(+)和HBeAb(+)血清的病毒量、不同病变程度慢乙肝与HBV感染量以及HBV睤NA含量与血清ALT水平间的关系,对于深入研究乙肝的临床特征和指导治疗有重要意义.
结论HBV-DNA的定量检测为乙型肝炎早期诊断、传染性识别、病毒复制水平判断以及抗病毒治疗效果评价等提供了非常准确可靠的信息。HBV-M的定量检测为乙肝数据化管理奠定基础。
栏目来源:HBV-DNA定量 http://www.jxgbyy.com/gbjc/hbvdna/
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